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膀胱癌的治疗方法有哪些?术后复发率有多高?

文章来源:未知 发布日期:2021-09-15 14:19 点击次数:

1.膀胱癌的治疗


    膀胱癌综合治疗以手术为主。根据肿瘤的分期、恶性程度、病理类型、部位、有无累及邻近器官以及患者的状况等综合分析后,则采用不同的手术范围和治疗方案,如肿瘤只浸润黏膜下层,恶性程度较低,有蒂或基底较细小膀胱乳头状瘤或乳头状癌,采用膀胱肿瘤局部切除和电灼术﹔如肿瘤为范围较局限的浸润状乳头状癌,且位于远离膀胱三角区及颈部区域,则采用部分膀胱切除术﹔如肿瘤范围较大、分散的多发性肿瘤,不宜作局部切除者﹔肿瘤位于膀胱三角区及其周围;或者位于膀胱颈部的浸润性肿瘤,均应采用全膀胱切除术。

        膀胱癌患者根据自身的身体情况,也可选择中医治疗膀胱癌。
 

        介入疗法(即经腹壁下动脉插管化疗)治疗膀胱癌也是常见的治疗方法,手术前化疗可提高膀胱部分切除率,对防止术中癌扩散和术后复发均有作用,同时也可作为晚期膀胱癌的姑息治疗方法。

       膀胱癌的化学治疗包括局部化疗和全身化疗。局部化疗即膀胱内灌注化疗,对于复发的浅表膀胱癌通常采用腔内化疗,目的是减少肿瘤复发的数目及降低手术切除过程中瘤细胞种植的机会。全身化疗适用于晚期不能切除的膀胱癌,近年来由于新方案的应用,药物剂量的增加,使完全缓解率得到提高,患者生存时间延长。放疗对于膀胱癌主要用于拒绝手术或晚期肿瘤的姑息治疗,或为手术、化疗后患者的辅助治疗。

 

2.膀胱癌的预后


       膀胱癌预后不佳,在所有实体肿瘤中膀胱癌复发率最高,尤其是非肌层浸润性膀胱癌术后70%~80%可能复发,并且约有10%将进展为肌层浸润性膀胱癌。从膀胱癌的自然进程看,绝大多数肿瘤终将出现复发或进展。中医学认为人体的正气尤其是肾气与预后有密切的关系,肾气充足,则祛邪于外,防止复发或进展。