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微小的甲状腺癌也要手术吗?甲状腺癌手术后都会出现声音嘶哑吗?

文章来源:未知 发布日期:2021-09-08 11:08 点击次数:

1、微小的甲状腺癌也要手术吗

    微小的甲状腺癌又称为甲状腺微小癌,病理类型仍以乳头状癌多见,是指肿瘤长径小于1cm .的甲状腺癌。绝大多数甲状腺微小乳头状癌( PTMC )都是早期癌,尽早进行手术治疗预后较好。不过,临床研究发现有些微小癌,因肿瘤侵出甲状腺被膜或已伴有颈部淋巴结转移甚至出现远处转移,这样的微小癌就不属于早期癌,越早进行手术治疗,效果越好。


2、甲状腺癌手术后都会出现声音嘶哑吗





    甲状腺癌手术后出现声音嘶哑主要是因为手术过程中甲状腺背面气管食管沟旁的喉返神经受到刺激或损伤导致,包括术中游离,切除甲状腺时对喉返神经的牵拉刺激,超声刀、电刀产生的电离辐射对神经的影响等。一般情况下,经验丰富的甲状腺外科医师通过精确辨识和规范的手术操作,能减少喉返神经损伤的可能性,即使出现暂时性的声音嘶哑,大部分患者也能自行恢复。手术中利用神经探测仪等设备进行实时神经监测,有利于喉返神经的保护,术后基本不会出现声音嘶哑。个别患者因肿瘤侵犯、粘连甚至包裹,造成喉返神经无法分离,为了降低术后复发风险,在完整切除肿瘤同时可能一并切除受侵犯的喉返神经,这种情况下术后声音嘶哑将长期存在。