肿瘤病人呕吐中西医认为的原因有哪些？

文章来源：未知发布日期：2021-07-29 23:21 点击次数：次

①肿瘤病人呕吐西医认为的原因：

呕吐是一个复杂的反射动作,除了其中几种发生机制外,其他尚不完全了解。

放疗引起的恶性呕吐的发生涉及几种机制,如果胃肠道在放射野范围之内,对上消化道传入神经纤维的刺激可以产生直接效应,另外,最后区可能也涉及其产生机制中,因为放射诱导的组织崩解产物可能刺激化学感受器触发带(CTZ)。化疗药物所致恶心、呕吐可能与以下机制有关:

(1)中枢机制:即刺激化学感受器触发带(CTZ)。

(2)外周机制:即化疗药物影响胃肠黏膜,引起肠道嗜铬细胞释放5HT,激活小肠5-HT3受体,由此将刺激通过迷走神经传入呕吐中枢,近年来发现P物质在急性和延迟性呕吐中产生重要作用。

(3)皮质机制:即直接激活CTZ的5-HT3受体,继之激活延脑呕吐中枢或间接通过心理因素起作用。

(4)前庭机制。

(5)味觉和触觉的改变。

引起恶心的机制与呕吐相似,且常与呕吐相互联系,但恶心还可由多种刺激如前庭刺激、咽喉部的机械性刺激、不愉快的回忆、厌恶的视觉和嗅觉、内脏痛觉引起,有时则更多地与大脑皮质有关。