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什么是淋巴结?淋巴结的结构是什么?

文章来源:WU 发布日期:2021-09-18 点击次数:(627)次
 淋巴结是次级淋巴器官。当抗原由间隙组织液和淋巴腺经外周进入胸导管时,可以被淋巴结过滤。因此,淋巴结是对组织抗原的主要免疫应答部位。
 

1、淋巴结解剖学


  淋巴结一般是圆形或卵圆形,内含大量单核细胞,直径小于1cm。典型淋巴结由胶原被膜包裹,血管近处的地方有一个凹陷口称为门。淋巴结一般在淋巴腺管分支的地方,是遍及全身的淋巴通路网络的一部分。由局部组织输出的输入淋巴管分别在淋巴结被膜上穿进入淋巴结。输出淋巴管一般是Ⅰ个,在淋巴结门离开淋巴结。来源于淋巴结的淋巴顺序进入输出淋巴管道,通过大淋巴管最终进入胸导管。胸导管汇入左锁骨下静脉,因此,淋巴驯化最后进入血液循环系统。成串淋巴结位于可以引流身体不同浅表和内部区域的位置,如颈部、腋窝、腹股沟、纵隔和腹腔。接受皮肤淋巴的淋巴结位置比较浅表,称为浅表淋巴结。接受呼吸道、消化道或胃肠黏膜表面的淋巴结通常在体腔内较深,称为内脏淋巴结。

 

 

2、淋巴结结构


  胶原被膜下是边缘窦,输入淋巴管与之连通。巨噬细胞在边缘窦内呈线性排列。纤维小梁由淋巴结门附近的髓质呈放射状至边缘窦,因此将淋巴结分为几个小囊,称为皮质滤泡。这些小梁,被膜及网硬蛋白纤维一起支撑淋巴结内各种细胞成分,并作为淋巴腺空间-边缘窦和皮质滤泡的支架。这些淋巴腺空间通过髓质窦和位于淋巴结门的惟一的输出淋巴管相互交通。每个皮质滤泡都含有致密的成熟再循环淋巴细胞,包括B细胞区(皮质区)、T细胞区(副皮质区)和包含T细胞、B细胞、浆细胞及巨噬细胞索的中央髓质区。一些滤泡内含有直径1~2mm的淡染区,称为生发中心。

  生发中心是记忆B细胞和抗体亲和力成熟(通过免疫球蛋白可变区体细胞突变)的特定区域。没有生发中心的滤泡称为初级滤泡,具有生发中心的滤泡称为次级滤泡。初级淋巴滤泡含有主要由成熟再循环B细胞组成的结节。抗原刺激Ⅰ周内,淋巴滤泡即产生生发中心,含有增殖B细胞和巨噬细胞。小的非反应B细胞被推向滤泡的边缘,形成密集的套细胞区。相反的滤泡中心内B细胞是高度活化的,典型的含丰富胞浆和圆形、裂核、曲核的淋巴母细胞。在生发中心也含有滤泡树突状细胞,这些细胞可能以免疫复合体的形式捕获抗原。


 


  当抗原刺激逐渐减弱后,次级滤泡的生发中心可能会逐渐消退。围绕淋巴滤泡的表面皮质是一层薄的淋巴细胞层,可以延伸入深皮质,称为副皮质,最后混合入髓质细胞索。副皮质区主要为T细胞。在此区域T细胞和B细胞的比例为3∶1。髓质含有分散的B细胞、树突状细胞、巨噬细胞。在免疫应答的时候,还含有浆细胞。淋巴结的表面皮质和髓质是非胸腺依赖区,深皮质则富含T细胞,有时被称为胸腺依赖区。在淋巴结内的T细胞群主要由CD4+T细胞组成。滤泡内散在的存在着CD4+T细胞,在滤泡内区域更为明显,提示CD4+T细胞和B细胞靠近在抗原刺激的B细胞增殖与成熟中起重要作用。淋巴细胞通过称为高内皮静脉的特殊的毛细血管小静脉由血液进入淋巴组织。细胞黏附分子和各种趋化因子在淋巴细胞交通中起重要作用,决定了淋巴组织的显微解剖学。