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怎样早期发现子宫内膜癌?

文章来源:张 发布日期:2022-07-22 点击次数:(189)次
    子宫内膜癌占女性生殖系统恶性肿瘤的20%~30%,发病率逐年上升。遇到下述情况之一者,应立即做子宫内膜检查。

    (1)绝经期后出血或出现血性白带,在排除宫颈癌和阴道炎后,应高度警惕子宫内膜癌而施行刮宫术。

 

    (2)年过40岁有不规则阴道出血,虽经激素治疗仍不能止血,或一度止血后又复发者。

    (3)年龄较轻,但有长期子宫出血、不育者。

    (4)阴道持续性排液者。

    (5)子宫内膜不典型增生、出血的患者,或阴道涂片屡次发现恶性细胞者。

    子宫内膜癌多发生于绝经后,其病因还不肯定,但与许多因素有关,如年龄肥胖、不育、绝经期、高血压、糖尿病、卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、多囊卵巢综合征、外源性雌激素水平升高等。这些因素提示,子宫内膜癌的发生与雌激素的长期刺激有关。子宫内膜癌尚无有效的预防方法。建议采取下述预防措施:

 

    首先,有异常子宫出血,尤其是绝经后子宫出血,或年轻妇女长期子宫出血及不育者,要及时明确诊断进行治疗,当合并糖尿病、高血压及肥胖者更应提高警惕。第二,对已确诊为子官内膜不典型增生的患者,应密切随诊,积极治疗,反复检查子宫内膜。如经保守治疗无明显好转或恶化者,应行手术治疗。第三,避免长期应用雌激素,如必须应用时可同时加用孕激素。第四,尤其是更年期妇女,如异常阴道出血及白带增多,一定要提高警惕,一旦发现应及时就医。

    子宫内膜癌发展较慢,转移也以直接侵犯为主,所以治疗效果比较好,手术治疗颇能奏效,有的要加用放射治疗。非早期(原位癌或重度不典型增生)和晚期病人,也可应用激素。但应注意,子宫内膜癌和雌激素的长期刺激有关,所以应用雌激素要小心。