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子宫肌瘤的康复管理有哪些?康复管理有哪些?子能否保留生育功能 ?

文章来源:未知 发布日期:2021-10-22 15:08 点击次数:

1子宫肌瘤的康复管理有哪些

     ●子宫肌瘤治疗结束后会复发吗?

    子宫肌瘤为妇科常见病,为激素依赖性肿瘤。目前的手术方式只能尽量剥除肉眼可见的肌瘤,对于一些隐藏于子宫肌壁间的小肌瘤无法彻底剥除。因此,只要患者未绝经,且保留了正常子宫,治疗结束后均有复发的可能。

    ●子宫肌瘤术后多长时间复查一次 ?

    子宫肌瘤手术后仍需要复查,了解宫颈或者卵巢情况,尤其是子宫肌瘤剥除术后有复发可能的患者,应每6月复查一次。

    ●子宫肌瘤术后复查的项目是什么?

    子宫肌瘤术后有复发可能,建议门诊规范随访。子宫肌瘤剥除术后的患者复查需行妇科检查、妇科彩超等检查,综合判断子宫和卵巢情况;保留宫颈的女性还需行宫颈细胞学、HPV检查了解有无宫颈病变。





2、子宫恶性肿瘤的康复管理有哪些

    ●子宫内膜癌治疗后会复发吗?
 
    子宫内膜癌系恶性肿瘤,有复发、转移的可能,应遵医嘱定期复查,终身随访。

    ●子宫内膜癌治疗结束后多长时间复查一次?

    子宫内膜癌治疗结束后应定期随访。一般术后2 ~ 3年内每3个月复查一次, 3年后每半年复查一次, 5年后每年一次。

    ●子宫内膜癌治疗后复查的项目是什么?

    复查项目包括询问病史、妇科检查、阴道残端细胞学涂片检查、胸部X片检查、血清CA125、HE4检测等,必要时行MRI/CT检查,骨扫描等。

    ●子宫肉瘤治疗结束后多长时间复查一次?

    子宫肉瘤治疗结束后随访周期同子宫内膜癌。

    ●子宫肉瘤治疗结束后复查的项目是什么?

    子宫肉瘤恶性程度高, I期复发率为50%~ 67% , II~ II期复发率可高达90% ,因此子宫肉瘤患者治疗结束后应遵医嘱加强随访。此外,还应重视胸部X线或CT检查。

     每次复查时务必带齐既往住院或门诊复查资料,以方便医生查阅或对比。最好空腹,准备行相关血液指标及盆腔、腹部彩超、CT、 MRI等检查。
 




 
 
 

3、子宫内膜癌患者能否保留生育功能

    子宫内膜癌患者一般不建议保留生育功能。

    年轻未生育患者若有积极生育要求,可酌情保留生育功能,即保留子宫和卵巢。保留生育功能并非子宫内膜癌的标准治疗方案,且存在-定风险,应经妇科肿瘤专科医师和生殖专家充分评估后采用,还需要遵从医嘱严密随访,满足条件者方可酌情考虑保留生育功能。

    一般讲保留生育功能要满足以 下条件:

    ●病理类型为高分化子宫内膜样腺癌;

    ●MRI检查确定病灶局限于子宫内膜;

    ●影像学检查未发现可疑的转移病灶;

    ●无药物治疗或妊娠的禁忌证;

    ●经充分咨询了解保留生育功能并非子宫内膜癌的标准治疗方式,愿意承担相应风险。

    保守治疗药物可选择甲地孕酮、醋酸甲羟孕酮或者左炔诺孕酮宫内节育器。用药期间需遵医嘱严密随访,随访期间若发现病情进展应果断切除全子宫和双侧附件。