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小肠肿瘤有哪些信号?如何早期诊断小肠肿瘤?

文章来源:未知 发布日期:2021-07-15 17:09 点击次数:

1、小肠肿瘤有哪些信号?



    小肠肿瘤的临床表现是否典型与肿瘤的类型、部位、大小、性质及是否有梗阻、出血和转移有关。如果出现以下信号,就需要警惕了:

    ●腹痛。


    为常见症状,可因肿瘤表面溃烂,刺激肠管引起肠痉挛所引起,也可因肠梗阻或肠套叠所致。当肿瘤巨大,突入肠腔,可引起肠堵塞,肿瘤侵犯肠壁可引起肠管狭窄、梗阻,这类梗阻较多见于小肠恶性肿瘤。肠套叠多半是小肠良性肿瘤所致,可急性发作,也可反复慢性发作。

    ●消化道出血。



    1/3 ~ 2/3患者因肿瘤表面溃烂而引起出血,多数为隐性出血,表现为大便隐血试验阳性或黑粪,长时间也可产生缺铁性贫血,也可出现间断小量出血,甚至大量便血,易弓|起出血的小肠肿瘤有平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、血管瘤等。




    ●腹部肿块。

    由于小肠活动度大,位置又不固定,所以小肠肿瘤在体检时偶可扪到肿块,但有时又扪不到,时有时无,可扪及肿块的多半是体积较大的小肠肉瘤。


    ●全身症状。

     除肿瘤反复出血导致贫血外,小肠恶性肿瘤尚可引起消瘦、乏力、体重下降、发热等全身症状。多数小肠肿瘤患者,不论良性还是恶性,因腹痛、黑便、便血等不适来就诊,如初步诊查排除了常见的病因,或全面检查仍未能作出诊断,应考虑到有小肠肿瘤的可能而作进一步检查。


2、如何早期诊断小肠肿瘤?



    由于小肠肿瘤的临床症状不典型,并又缺少早期体征和有效的诊断方法,因此容易延误诊断,对具有以上临床表现又没有其他原因的,应考虑小肠肿瘤的可能需行进一步的检查 :


     ●大便检查。潜血( + ) ,无法用其他原因解释。


    ●X线钡餐检查。对疑有十二指肠的肿瘤,采用弛张性十二指肠钡剂造影。






    ●纤维十二指肠镜、纤维小肠镜、胶囊内镜及选择性腹腔动脉造影( DSA )可提高小肠肿瘤的诊断率。


    ●腹部CT。可发现肠壁增厚,向肠外生长的肿块。


    ●抽血化验。由于类癌患者血中5-羟色胺升高,故对怀疑类癌的病例,测定患者尿中5-羟色胺的降解物5-羟吲哚乙酸( 5-HIAA) , 有助于确定肿瘤的性质。


    ●必要时可行剖腹探查。