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鼻咽癌的中医名称以及描述是什么?

文章来源:张 发布日期:2021-08-30 点击次数:(545)次

1.鼻咽癌的症状

 
    鼻咽癌是指发生在鼻咽部和侧壁的恶性肿瘤,好发于40~60岁的男性,多见于黄种人,有明显的种族差异,在我国南方地区如广东、广西、湖南等地发病率较高。鼻咽癌早期常无明显症状,随着病情的发展,可出现回缩性血涕、鼻出血、单侧耳鸣、听力减退、耳内闭塞感、不明原因的颈部淋巴结肿大、面麻、头痛、复视、伸舌偏斜、舌肌萎缩等症状,晚期病灶可进一步侵及颅脑,可以出现头痛、复视等症状。

 


2.鼻咽癌在中医中的描述


    在中医学中鼻咽癌相当于“鼻渊”“石上疽”“真头痛”“鼻痔”“鼻衄”“失荣”“控脑砂”等病症范畴。历代医家对本病的主要论述有∶明代陈文治《疡科选粹》关于瘰疬证的论述是“初则单生,后重叠贬名重台疠,药石无动,针灸难效,万死一生,害人其速”;宋代窦汉卿著《疮疡全书》提到上石疽,曰︰“溃即放,三日内毙”;清代吴谦在《医宗金鉴》中又述:“上石疽生于颈项两旁,形如桃李,皮色如常,坚硬如石.......初小渐大,难消难溃,既溃难敛疲顽之症也。”失荣是指颈项之恶性肿核,质硬如石。明代陈实功著《外科正宗》描述道:“日久渐大,坚硬如石,推之不移,按之不动,半载一年,方生阴痛,气血渐衰,形容瘦削,破烂紫斑,渗流血水。
 

 

3.鼻咽癌颈部淋巴结转移的症状和体征

 
    或肿泛如莲,秽气熏蒸,昼夜不歇。平生疙瘩,愈发愈大,越溃越坚,犯此俱为不治。”清代《疡科心得集》则指出,失荣“如树木之失于荣华,枝枯皮焦,故名也。生于耳前后及项间,初起形如栗子,顶突根收,如虚痰瘤之状,按之石硬无情,推至不肯移动,如钉着肌肉者是也。......渐渐加大后遂隐隐疼痛,痛着肌骨,渐渐溃破,但流血水无脓,渐渐口大内腐,形似湖石,凹进凸出,斯时痛甚彻心,胸闷烦躁....…”《医宗金鉴》在谈及该证病机时,认为是“忧思怒郁火凝然”。这些描述都与鼻咽癌颈淋巴结转移的症状和体征极为相似。“控脑砂”首见于《医宗金鉴》中的记载︰“鼻窍中时流色黄浊涕。宜奇授藿香丸服之。若久而不愈,鼻中淋沥腥秽血水,头眩虚晕而痛者,必系虫蚀脑也,即名“控脑砂”。这些表现和鼻咽癌鼻腔侵犯的临床表现相似。