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乳腺癌患者潮热症状如何控制?

文章来源:未知 发布日期:2021-06-12 11:08 点击次数:

①乳腺癌患者如何治疗?


       潮热(hot flashes, HF)亦是肿瘤患者常见症状之一,可伴有心悸、睡眠障碍或焦虑等,严重影响患者生活质量。HF在女性乳腺癌患者中的发生率约为51%~81%、前列腺癌约为69%~76%。西药治疗HF主要包括抗抑郁药、抗肾上腺素药、黄体酮及替勃龙等。中医针灸治疗的临床研究在这一领域十分活跃,报道较多。
 

②加巴喷丁可改善乳腺癌患者的潮热症状


       为评估加巴喷丁(900mg/d)VS(对比)维生素E对于乳腺癌患者潮热症状的控制效果,Biglia N等纳入115例乳腺癌患者实施随机对照临床试验。其结果提示,加巴喷丁组HF频次显著降低(57.05%~66.87%),维生素E组略有降低(7.28%~10.02%),即加巴喷丁可有效改善乳腺癌患者的潮热症状。Yamaguchi等通过广泛检索收集文法拉辛/加巴喷丁治疗肿瘤患者HF的随机对照试验,最终纳入5例质量较高的研究,共涉及588例接受雌激素治疗的患者。Meta分析结果提示文法拉辛/加巴喷丁治疗总体效应量为-0.630[95%CI(-0.801,-0.459)],可显著改善该类患者的潮热症状。针刺在改善HF症状方面的研究也很活跃。以针刺改善前列腺癌患者HF为例,LeeMS等系统检索14个常见数据库后,纳入1项随机对照试验和5项观察性研究。该随机对照试验提示,人工针刺与电针刺治疗均可有效降低HF频次,且人工针刺联合电针刺方案优于单纯人工针刺方案(HF频次降低:57%VS47%)。而5项非随机观察性研究亦报道针刺治疗可有效降低HF频次。Frisk J等实施一项多中心、前瞻性的随机对照试验以探究电针刺疗法可否改善乳腺癌患者的潮热症状,结果提示电针刺治疗组患者HF频次由9.6次/24小时降低至4.3次/24小时。