①潮热是绝经期妇女的常见症状
潮热是绝经期妇女的常见症状之一,其表现为突然发生的、短暂的发热、或脸红的感觉,经常伴随心悸、焦虑,有时可有出汗及畏寒。潮热可使患者产生焦虑,同时夜间发热汗出,可影响患者睡眠,使睡眠质量下降,感到疲乏,严重者可影响生活质量。
在肿瘤患者中,潮热症状多见于乳腺癌患者,是其在接受化疗及内分泌治疗时的主要副作用之一。近年来的研究发现,接受化疗的乳腺癌患者中,有78%的患者可出现潮热症状;在应用内分泌治疗的患者中,有72%的患者可出现潮热。虽然乳腺癌潮热症状与绝经期症状相同,但因乳腺癌的发生发展与雌激素关系密切,治疗绝经期综合征常用的激素替代疗法会促进乳腺癌的生长,不适用于乳腺癌潮热的治疗,需采用非激素治疗方法。故在本节主要叙述乳腺癌潮热的治疗。
潮热也是前列腺癌患者在接受雄激素撤退治疗后,由于雄激素缺乏而出现的常见症状。文献报道有68%的男性在接受药物或手术去势治疗后可出现潮热,在持续的去势治疗过程中潮热症状通常不会消退,约48%的患者可能经历潮热症状达5年之久,而有40%的患者其潮热症状可以持续8年之久。
【病因】
②西医
1.西医学认为乳腺癌潮热发生的机制是因为化疗或内分泌治疗使卵巢功能减退,雌激素分泌减少或作用减弱,促性腺激素分泌增多,而影响自主神经中枢,导致血管舒缩功能失调引起。
⒉.前列腺癌潮热是患者在接受雄激素撤退治疗后,由于雄激素缺乏而导致血管舒缩功能失调引起。
③中医
中医认为,此病症主要是因肾气渐衰,精血不足,其病之本在于肾阴虚,由于肾阴不足,不能上滋肝水,致使肝阴亦虚,阴血不足,虚火内生,肝失濡养,疏泄失职,故肝气郁滞。
④临床表现
潮热症状常表现为面部和颈部皮肤阵阵发红,可波及全身,但以头、颈、上胸和背部明显。伴有烘热、焦虑、心悸,继之出汗。潮热发作后患者常感觉发冷,有时伴有寒战,持续时间30秒至5分钟不等,有时长达10分钟。症状轻者每日发作数次,重者十余次或更多,夜间或应激状态易促发。
【护理】
⑤评估与观察
1.潮热发生的原因、有无规律和潮热发作的诱因,如活动、饮食、环境、情绪等方面。
⒉.潮热症状的严重程度、对生活质量的影响和耐受性。
3.患者年龄及所处的生理阶段。
⑥护理措施
1.向患者讲解潮热发生的原因及治疗潮热的重要性。
⒉遵医嘱正确指导患者使用一般药物治疗,或中药和激素治疗。
3.指导患者注意增减衣服,监测体温变化。
4.指导患者适当参加体育锻炼,可以增强血液循环,增强身体的耐热性,从而减轻身体的反应。
5.避免吸烟、饮酒、喝咖啡或茶,辛辣刺激的食物宜少吃。
6.指导患者放松身体和心情,可以帮助缓解潮热。
7.给予心理护理。