PET-CT对早期乳腺癌诊断的应用价值有多大?什么是骨扫描 ?乳腺癌患者骨扫描阳性就一定是转移吗?

文章来源：孙发布日期：2021-11-02 点击次数：(1142)次

1、PET-CT对早期乳腺癌诊断的应用价值有多大

PET-CT是将正电子发射计算机断层显像( PET )和计算机断层扫描(CT )相结合,由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,而CT提供病灶的精确解剖定位。因其费用较高，且尚未纳入医保报销范围,这在一定程度上限制了它的使用,目前并没有作为常规筛查工具。

但对于隐匿性乳腺癌及早期乳腺癌, PET-CT是最准确有效的检查方法之一。由于它对微小原发病灶检测的准确性及灵敏性很高,因此对于临床高度怀疑而乳腺彩超、钼靶及磁共振等常规影像无明确发现的患者,可作为发现乳腺肿物的第一选择。同时, PET-CT可较准确判断体内是否存在多发病灶、腋窝淋巴结转移、远处转移等等,为乳腺癌分期、选择手术方式、制订治疗方案及评估疗效提供依据。

[患者误区]

PET-CT和普通CT没有什么区别。

[医生提醒]

PET-CT能提供功能代谢等信息,必要时可作为一项补充检查。

2、什么是骨扫描、乳腺癌患者骨扫描阳性就一定是转移吗

骨扫描全称“同位素全身骨显像”, 是-种全身性骨骼的核医学影像检查。对于乳腺癌患者,骨扫描发现骨转移要比X线检查、临床症状或酶检测早3 ~ 6个月。骨扫描检查安全、可靠、敏感度高,已成为乳腺癌患者诊断骨转移必不可少的手段。

[患者误区]

骨扫描阳性就代表乳腺癌骨转移了。

[医生提醒]

仅靠单一的骨扫描阳性是不能诊断骨转移的,需要结合其他辅助检查综合判断。骨扫描报告上的放射性浓聚或稀疏提示骨骼代谢异常,反过来,凡是能引起骨骼代谢异常的疾病都可以通过骨扫描检查发现,所以,它有一定的假阳性率。骨折、炎症、骨损伤等病变也有可能使骨扫描结果出现阳性,因此乳腺癌患者骨扫描阳性并不一定就是骨转移,还需结合X线、MRI和CT等相关检查来综合判断。

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