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前列腺癌的诊断和治疗有什么特点?

文章来源:张 发布日期:2022-07-16 点击次数:(185)次
    前列腺癌常见于老年人,发病年龄多在60~ 80岁,40岁以下者罕见。前列腺癌是男性生殖系常见的恶性肿瘤,约占泌尿生殖系统肿瘤的4%。
 

    前列腺是位于膀胱下方的一个栗子状的腺体,尿道从中间通过。前列腺癌多发生在前列腺的外侧部,呈潜伏性缓慢生长。因此,肿瘤很小时无任何临床表现。而良性的前列腺肿大和前列腺炎产生的症状和癌症相似。前列腺癌的可能与年龄、高脂肪、输精管切除、遗传因素、吸烟、接触重金属、不适当的性生活及性病有关。

    前列腺癌的早期症状有:排尿困难,呈渐进性,开始仅为尿线变细,以后发展为排尿不畅,排尿费力,最后表现为不成线而滴尿;尿频、尿急、血尿;排尿时疼痛或有烧灼感;背部的下部、大腿的上部或骨盆处连续疼痛。侵犯膀胱括约肌时则尿失禁,常见有骨转移。检查可以作肛门指诊,在前列腺部位触及硬结节,或经会阴、或经直肠的前列腺穿刺针吸法,取活组织检查,明确诊断。

 

    前列腺癌的治疗,主要有手术治疗、激素治疗、化疗、放疗、免疫治疗等。具体选用何种方法,应根据患者年龄、全身状况、癌肿的局部范围以及转移情况而定。

    (1)手术治疗,①如肿瘤 局限于前列腺的可行前列腺癌根治术,其范围包括前列腺腺体及前列腺的包膜;②I期病人加盆腔淋巴结清除术;③经尿道前列腺切除,主要用于解除膀胱颈部梗阻。

    (2)放射治疗,应用放射线治疗前列腺癌已有60余年的历史,主要有以下方法:①体外放疗;②组织内放疗,这种方式常与前列腺癌根治术或盆腔淋巴结清除术结合进行;③全身放疗,在一定程度上可缓解骨转移的局部疼痛和减轻病变的发展。

    前列腺癌大多系老年男性,接受手术、放射、内分泌治疗及化疗,都存在一定限制。因此,中医药治疗常为老年病人所接受。