纵隔胸腺瘤不同病理类型影像学表现有何不同?重症肌无力与胸腺瘤有何关系?

文章来源：孙发布日期：2021-12-16 点击次数：(445)次

1、纵隔胸腺瘤不同病理类型影像学表现有何不同

在胸腺瘤中良性肿瘤即非侵袭性胸腺瘤, 恶性胸腺瘤分为侵袭性胸腺瘤和胸腺癌两种类型,不同类型肿瘤影像学表现不同。

●非侵袭性胸腺瘤CT表现

良性胸腺瘤即为非侵袭性胸腺瘤肿瘤,呈圆形或椭圆形块影,可压迫血管、气管、食管导致它们移位,但其形状规则,边缘清晰,与周围组织分界清楚。

●侵袭性胸腺瘤及胸腺癌CT表现

恶性胸腺瘤即侵袭性胸腺瘤及胸腺癌,在CT片中表现较为类似,与非侵袭胸腺瘤最大的区别就是表现向周围组织侵袭征象,如:①纵隔胸膜受累,瘤体邻近胸膜不规则增厚,凸凹不平,与肿瘤分界不清;②肿瘤邻近心包受累，可能存在心包积液;③在胸膜有小结节状软组织密度影,可能存在胸腔积液;④肿瘤邻近血管受压变形,且分界不清,增强扫描时见血管壁有受侵征象。

2、重症肌无力与胸腺瘤有何关系

重症肌无力是一种自身免疫性疾病,是由于神经一-肌肉接头处传递功能障碍所引起,主要症状表现为易疲劳,不同程度的部分或全身骨骼肌无力,尤其活动后症状明显加重,而休息后可缓解减轻。最常见的早期症状如上眼睑下垂,咀嚼乏力等。患病率为77/100万~ 150/100万,年发病率为4/100万~ 11/100万。女性患病率大于男性,约3 : 2 ,各年龄段均有发病,儿童1 ~ 5岁居多。目前认为重症肌无力主要因胸腺受某种不明原因刺激发生突变引起,大多数患者在胸腺切除后可获显著改善。