前列腺癌是什么原因引起的？中医学中如何记载前列腺癌？

文章来源：张发布日期：2021-09-16 点击次数：(370)次

1.前列腺癌早期病变

前列腺癌是指发生在前列腺腺体的恶性肿瘤，病理类型以腺癌为主，其次为尿路上皮细胞癌，极少数为鳞状细胞癌。2012年，我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万，为男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄在55岁前处于较低水平，55岁后逐渐升高，发病率随着年龄的增长而增长，高峰年龄是75~79岁。多数前列腺癌早期病变局限常无症状，少数可有早期排尿梗阻症状。晚期可出现膀胱出口堵塞或输尿管堵塞症状，血尿和脓尿等。发生骨转移会引起骨痛。肛诊扪及前列腺坚硬、有结节、形态不规则应高度怀疑为前列腺癌。

2. 中医学中的前列腺癌

中医学中无前列腺癌病名的记载，但从症状分析属于“瘥闭”“尿血”“积聚”“癥瘕”“劳淋”等范畴。如《素问·气厥》云∶“胞热移于膀胱，则癃溺血”。“癃闭”一名，首见于《内经》︰“膀胱不利为瘫，不约为遗溺”“膀胱病，小便闭”。汉代张仲景在《金匮要略·消渴小便不利淋病》中对淋病的症状做了描述︰“淋之为病，小便如粟状，小腹弦急痛引脐中。”王焘《外台秘要》中有治疗小便不利的方剂约20首，并有最早用导尿术治疗的记载，如“若脏中热病者，胞涩，小便不通......为胞屈僻，津液不通，以葱叶除尖头，内阴茎孔中深三寸，微用口吹之，腹胀，津液大通，便愈。”宋元时期朱丹溪《丹溪心法·小便不通》对其病因有描述，他认为“小便不通，有气虚、血虚、有痰、风闭、实热”等，并将探吐法运用于临床，“譬之滴水之器，闭其上窍，则下窍不通，开其上窍，则下窍必利”。张景岳《景岳全书》对前列腺癌等的预后有所描述，如“小水不通，是为癃闭，此最危最急证之一，不辨其所致之本，无怪其多不治也。”

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