超声如何鉴别甲状腺结节的良恶性?甲状腺放射性核素显像检查吗?

　　1、超声如何鉴别甲状腺结节的良恶性

　　病理学诊断是确诊甲状腺癌的金标准。不过,彩超发现的甲状腺结节的一些特殊影像学改变,有助于初步判断甲状腺结节的良恶性(见下表)。

　　彩超检查通过对甲状腺结节的实质性、低回声、显著低回声、微分叶或边缘不清、微钙化和结节纵径大于横径等指标进行TI-RADS分类,进一步对甲状腺结节的良恶性进行评估。

　　2、查出甲状腺癌还需要做甲状腺放射性核素显像检查吗？

　　肯定需要。甲状腺放射性核素显像的主要作用有:

　　①确定甲状腺的大小、形态、位置;

　　②鉴别颈部肿块的性质,寻找甲状腺癌转移灶;

　　③根据患者甲状腺的体积、重量,决定手术切除的多少和估算放射性碘-131的治疗剂量;

　　④观察术后残留甲状腺组织的形态等。强调的是,甲状腺放射性核素显像检查不作为甲状腺癌术前的常规检查,它可用于甲状腺癌术后随访及碘-131治疗后的病情评估。