肝血管瘤的诊断标准？

文章来源：张发布日期：2022-10-13 点击次数：(127)次

肝血管瘤（海绵状血管瘤）是肝脏最常见的良性肿瘤，约占肝良性肿瘤80%以上，好发于女性，90%为单发。直径从2mm至20em，大于5em者称为巨大海绵状血管瘤。

CT表现∶平扫显示肝内局限性低密度灶，轮廓清楚，CT值30Hu左右。多期增强CT扫描是诊断肝血管瘤的关键。动脉期肿瘤从瘤边开始强化，出现斑点状结节样强化，密度与同层动脉相似;静脉期强化向中心扩展，整个肿瘤逐渐均匀强化，随着时间延迟，平衡期扫描强化程度下降，但密度仍高于周围肝组织的密度。这种过程是肝血管瘤特征表现，称“早出晚归”。少数肿瘤延迟期病灶中心出现低密影，为纤维组织或血栓化部分。CT诊断标准:平扫为低密度灶，增强扫描强化从边缘开始，随着时间延长，强化范围向中心扩展且密度开始下降，最后降为略高密度或等密度。

MRI表现:平扫肿瘤呈长T₁和长T₂信号，即T₁WI低信号，T₂WI高信号。随着回波时间延长，肿瘤表现为边缘锐利的明显高信号，临床上称为“灯泡征”。增强扫描表现过程与CT相同。

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