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肝血管瘤的诊断标准?

文章来源:张 发布日期:2022-10-13 点击次数:(127)次
    肝血管瘤(海绵状血管瘤)是肝脏最常见的良性肿瘤,约占肝良性肿瘤80%以上,好发于女性,90%为单发。直径从2mm至20em,大于5em者称为巨大海绵状血管瘤。
 

    CT表现∶平扫显示肝内局限性低密度灶,轮廓清楚,CT值30Hu左右。多期增强CT扫描是诊断肝血管瘤的关键。动脉期肿瘤从瘤边开始强化,出现斑点状结节样强化,密度与同层动脉相似;静脉期强化向中心扩展,整个肿瘤逐渐均匀强化,随着时间延迟,平衡期扫描强化程度下降,但密度仍高于周围肝组织的密度。这种过程是肝血管瘤特征表现,称“早出晚归”。少数肿瘤延迟期病灶中心出现低密影,为纤维组织或血栓化部分。CT诊断标准:平扫为低密度灶,增强扫描强化从边缘开始,随着时间延长,强化范围向中心扩展且密度开始下降,最后降为略高密度或等密度。
 

    MRI表现:平扫肿瘤呈长T1和长T2信号,即T1WI低信号,T2WI高信号。随着回波时间延长,肿瘤表现为边缘锐利的明显高信号,临床上称为“灯泡征”。增强扫描表现过程与CT相同。