哪些肺癌患者应该做基因检测?确诊肺癌后还需要完善什么检查?

文章来源：未知发布日期：2021-11-27 15:50 点击次数：次

1、哪些肺癌患者应该做基因检测

靶向治疗是目前治疗晚期肺癌有效的治疗手段,但并不是所有肺癌患者都适用靶向治疗,进行基因检测的目的是为了筛选适合分子靶向治疗的患者。并不是所有肺癌都推荐做基因检测,对于小细胞肺癌( SCLC )目前临床没有对应的靶向药物,一般不在第一时间推荐基因检测。而对于肺腺癌患者,尤其是不吸烟的,目前的指南是推荐尽快进行基因检测,因为在这类患者里面EGFR、ALK和ROS1基因突变概率很高,有相应的靶向药物可以使用。目前基因检测的目的是为了筛选靶向治疗患者,对于不准备接受靶向治疗的患者,进行基因检测的意义不大。

2、确诊肺癌后还需要完善什么检查

确诊肺癌后最主要的事情是选择合适的治疗方案,因此需要明确几个问题,如肺癌的大小及位置,有无转移,身体状况如何等,进行临床分期。

●胸部增强CT可以确定肺癌的具体位置,大小以及和周围组织的关系,判断是否有无肺内转移及肺门纵隔淋巴结转移,评估是否可以手术切除。

●PET-CT判断有无转移,指导临床分期,从而指导选择治疗方案, PET-CT因机器设备昂贵,在很多医院没有开展,加上检查费用高,全自费,所以普及率不高,并没有常规要求。因为肺癌除了肺内转移外最常见的转移部位是脑、骨、肾上腺,因此没有做PET-CT检查的患者可以选择几个组合检查代替,包括头颅MRI或CT ,腹部彩超或CT , ECT。

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