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食管癌、贲门癌患者的康复药物有哪些原则?有哪些处方?

文章来源:孙 发布日期:2022-11-15 点击次数:(223)次

       用于食管癌、贲门]癌患者的康复用药应符合下述原则:有可靠的保健康复作用,所用的药物必须有效,可以有单一疗效,也可以有多种疗效;安全、无毒,用于癌症后患者的药物,必须安全、无毒,或毒性很小,或有轻度不良反应;价格低廉,可以长期服用;质地良好,易于保存。食管癌、贲门癌患者的药物康复处方如下:

     旋尔康片    每次一片,每日 1次,口服。可长期服用。每片含维生素A 5000单位、维生素C 200毫克、维生素Br 10毫克、矿物质和微量元素有镁、铁、锌、铜、碘、锰等。善存片每次1 片,每日1次,口服。可长期服用。每片含维生素A、维生素B、维生素C、维生素E维生素K等,以及含有镁、钾磷、碘、锌、铜、锰、铬、硒、钼等元素。

食管癌、贲门癌高发区患者应选用善存片口服,因为善存片中含有钼,可以补充当地钼的不足。补充硒和维生素E,可以保细胞免受自由基的损伤,有利于预防癌症复发。

    维生素类药物    在未服用施尔康或善存片的情况下,可选用下列维生素联合应用:

●维生素A:每天服用5000~ 10000单位;
●维生素B2(核黄素):每天服用5~ 10毫克;
●烟酸(尼克酸或烟酰胺):每天服用25~50毫克;
●维生素C:每天服用100 ~ 200毫克;
●维生素E:每天服用50~ 100毫克;
●维生素D:维生素D最好选用1.25(OH)2D3.或选用la-(OH)D3。
维生素D除促进肠道对钙的吸收,用于预防骨质疏松外,最近研究发现维生素D还有预防癌症及癌症转移和复发作用。每次400单位,每日1次,口服。如已服用施尔康或善存片者,可不必另服维生素D。

 

     增强免疫功能的药物

●多糖类药物:枸杞多糖、茯苓多糖、猪苓多糖.香菇多糖等;

●补气类药物:人参.黄芪、大枣、莲米、白术、山芋等。
调节内分泌功能的药物 中药补肾 养肝、扶正固本的药物能增强机体的内分泌功能,对食管癌、贲门癌患者有促进康复和防止复发的良好作用。可选用中药有首鸟、人参、鹿茸、熟地、黄精、枸杞补骨脂、巴戟天、菟丝子、肉苁蓉、仙茅、仙灵脾等,可适当选择上述中药水煎内服,每味15 ~30克。每日2次,每次50 ~ 100毫升,可长期服用。

     生物制品 

     食管癌、贲门癌患者大多有免疫功能下降,极易患上呼吸道感染和肺炎,对癌症康复极为不利。可以应用下列生物制品:

●防感灵:每次1毫升,皮下注射,能预防感冒,必要时每年预防接中1次;

●多价肺炎球菌疫苗:本制品由23个肺炎球菌荚膜型菌株组成,具有预防肺炎作用,保护率达90%左右,每5年接种1次。
用法:每次0.5毫升,皮下或肌肉注射,忌真皮内和静脉注射。
适应证:免疫功能低下的癌症患者,或与肺炎患者有密切接触者。
禁忌证:伴有严重心、肺、脑、肾脏疾病者和应用免疫抑制剂者。


       食管癌、贲门癌患者于康复期,尽量少用药。因为乱用药物非但不能起到治疗和保健作用,还会对康复造成很大危害。

       尤其大量长期应用镇痛药物(含非那西丁T药物)不仅会增加膀胱癌和肾盂癌的发病率,也会增加食管癌、贲门癌的术后复发率,而非那西丁发生癌症的潜伏期可长达25年之久。因此,应严格禁止服用含非那西J的镇痛药,如解热止痛片(复方乙酰水杨酸片, APC片)、扑尔感冒片、氨非加片(PPCC片)、散痛片(优散痛片)、去痛片(索米痛睛)、撒烈痛片、使痛宁片及安痛定注射液等。含非那西丁的解热镇痛中成药或中西药合成片剂、胶囊等,长期应用除可引起急性中毒、肾脏损害,严重者可致肾乳头坏死、尿毒症或慢性肾功能不全等。

       长期小剂量服用会出现药物依赖性,欲停不能。应当指出,任何部位的疼痛,仅是疾病的一个症状而已,而不是一种疾病,因此,止痛不可能彻底治愈疾病,还会导致近期和远期毒副作用,造成不可恢复的损害。

       食管癌、贲门癌患者于康复期出现疼痛时,应及早去医院检查,按医嘱服药,切不可自己去药店购药,也不可去私人诊所诊治。