2000年世界卫生组织将贲门癌称为食管-胃交界腺癌。按2018年AJCC颁布的第八版TNM分期标准,贲门癌是指食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。①肿瘤侵犯胃食管结合部但中心位于胃食管交界线以下2cm以外区域;②肿瘤中心位于胃食管交界线以下2cm以内,但肿瘤未侵及胃食管交界线的,应按照胃癌标准进行分期;③肿瘤侵及胃食管交界线且中心位于胃食管交界线2cm以内的,应按照食管癌标准进行分期。
......贲门癌的鉴别诊断
贲门失弛症(贲门痉挛〉多发生于青壮年,临床病程较长,症状时轻时重,与情绪有一定关系。X线表现为胃泡小或消失,食管下端呈漏斗状狭窄,边缘光整,粘膜整齐,近端食管显著扩张,甚至可使纵隔影增宽。吞咽多量钡剂后常可见贲门开放。
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贲门癌CT所见
贲门部边缘不整,有充盈缺损,左侧卧位时胃腔中可见不规则肿块影,其表面可附着造影剂,显示十分清楚。CT扫描可显示癌瘤的大小及向外扩展的程度,与周围脏器的关系,如侵及肝脏、脾脏、膈肌等。
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正常贲门部的CT所见
正常胃底及贲门部在T图像中大多数轮廓光整,无充盈缺损,左侧卧位时胃腔中无软组织肿块。少数病例在食管胃连接部位可见局部胃壁增厚,或软组织肿块突入胃腔。文献报道,这可能与正常食管胃连接部及贲门口解剖横断面有关。
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各类型贲门癌的X线表现有哪些?
(1)菜花型(隆起型)贲门癌,肿瘤向腔内突出,多呈巨块或息肉样充盈缺损,常向上波及食管下段。病变处粘膜破坏、紊乱或大部消失,管壁僵硬。充盈缺损中常有大小及深浅不等的龛影。胃泡内贲门小弯侧,经常可见到结节状或分叶状软组织肿物阴影,钡通过有梗阻。
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中、晚期贲门癌的X线表现有哪些?
贲门区正常粘膜图像破坏,主要表现为: ①粘膜皱襄模糊、增粗,或皱嬖间沟变浅乃至消失。 ②粘膜皱嬖骤然中断消失,或出现小充盈缺损,龛影等改变。 ③粘膜皱襄扭曲.变形、移位。 ④贲门区正常粘膜皱襄完全破坏消失,代之以肿瘤引起的不规则充盈缺损,贲门
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早期贲门癌的病理改变的4大表现
早期贲门癌限于癌组织尚未侵入肌层,且无淋巴结转移的各阶段早期病变,包括原位腺癌,粘膜内腺癌和粘膜下浸润性腺癌。根据河南省食管癌协作组和中国医学科学院肿瘤防治研究所的报告,早期贲门癌有下列4种大体形态表现:
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早期贲门癌的X线表现有哪些?
贲门区粘膜失去正常形态,表现为粘膜皱襄增粗、不整、中断甚至消失。贲门区粘膜皱襄的改变,在贲门癌中出现最早,并最为普遍。
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贲门癌的X线诊断有哪些?
贲门癌和食管癌一样,也是我国北方常见的恶性肿瘤之一。它的发病率相当高,在中国医学科学院肿瘤医院手术的食管癌和贲门癌共1230例中,贲门癌占1/3。
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贲门癌,食道癌的病因有哪些?
食管的局部损伤 食管狭窄 食管是做为食物和液体经过的通道,可能会受到许多通过的物质的损伤,进而导致癌变。食管癌和狭窄,尤以腐蚀性损伤引起的狭窄有关,在碱腐蚀引起癌的63例
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食管癌、贲门癌患者的康复药物有哪些原则?有哪些处方?
用于食管癌、贲门]癌患者的康复用药应符合下述原则:有可靠的保健康复作用,所用的药物必须有效,可以有单一疗效,也可以有多种疗效;安全、无毒,用于癌症后患者的药物,必须安全、无
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2023-05-31
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