化疗后胸闷干呕腹胀难忍？看她如何靠中医治疗重获健康

　　宫颈癌，古称“崩漏”“带下”，《妇科玉尺》有云：“忧思郁结，伤及冲任，气血乖违，积久成癥。”指出情志不畅、湿热瘀毒为致病之基。现代医学统计显示，宫颈癌发病率居女性生殖系统恶性肿瘤首位，与高危型HPV持续感染、免疫功能低下、早婚多产等因素密切相关。患者早期多表现为接触性阴道出血或异常排液，中期可见带下腥臭、腰腹坠痛，晚期则见淋巴结转移、消瘦乏力等恶病质征象，舌质暗红或见瘀斑，苔黄腻，脉弦滑，属中医“肝郁气滞”“湿热瘀毒”之证。

　　当前，西医以手术、放化疗及靶向治疗为主流，虽可快速缩小病灶，但常伴随骨髓抑制、消化道反应等副作用。中医则遵循“疏肝解郁、清热解毒”之法，如《金贵要略》所言：“治妇人癥瘕，当先调肝脾，次化瘀毒”，既清解局部湿热瘀毒，又调和气血，扶正固本。二者结合，可兼顾病灶控制与机体功能恢复，为抗拒放化疗或复发转移患者提供新路径。

　　就诊情况

　　2023年2月2日，家住河北邯郸的焦某怀着忐忑不安的心情来到了张帆医生的诊室。据医生了解，1988年，35岁的她在接受阑尾炎手术切除术后出现绝经，这一特殊身体状况已持续20余年。然而，命运女神似乎从未对焦女士眷顾。2022年12月，她在服用阿胶糕后，不幸出现阴道出血这一异常症状。

　　经阴道镜检查和病理活检，焦某确诊为鳞状细胞癌。随后她辗转至当地医院，仅接受了1次化疗后，就引发了诸多严重的副作用，胸闷难受得仿佛胸口被大石压住，呼吸都变得艰难;恶心干呕，进食成了折磨;腹胀更是让她寝食难安。这些副作用使她备受煎熬，无奈之下只能停止化疗，至今已有一个多月。最终在朋友介绍下，和丈夫一起来到了焦作中海中医肿瘤医院寻求中医保守治疗。

　　刻诊

　　患者情志抑郁，致肝失疏泄，气机郁滞。肝主疏泄，情志不畅则肝气郁结，气机运行受阻。气为血帅，气滞久之，血行不畅而成瘀;气机不畅，津液输布失常，聚而为痰。痰瘀互结，阻滞脉络，热毒内生，与痰瘀相互搏结，留滞于局部，化疗后出现的胸闷、恶心干呕、腹胀等症状，正是气机郁滞、痰湿内阻的表现，久而久之在各种因素影响下形成了癌症。此症治疗原则为疏肝解郁，理气散结为主。

　　中药方剂：

　　生脉饮、白果仁12g、蜜款冬花20g、柴胡15g、霍香12g、莱菔子9g 、半夏9、陈皮10、鸡内金15g、枳壳15g、枳实9g、白芍15g、甘草9g、蒲公英15g、连翘15g、厚朴12g、槟榔6g、竹茹9g、地榆15g、白茅根15g、仙鹤草20g等。

　　方解：

　　疏肝理气，调和肝脾

　　柴胡、枳壳、枳实：疏肝解郁，柔肝止痛，破气导滞，调和肝脾以缓解气滞血瘀。厚朴、槟榔：行气除满，导滞消积，改善腹胀。

　　化痰祛湿，和中降逆

　　半夏、陈皮、藿香、竹茹：燥湿化痰，理气和中，针对痰湿内阻(如二陈汤化裁)。莱菔子、鸡内金：消食导滞，助运化以除痰湿之源。

　　清热解毒，散结消肿

　　蒲公英、连翘：清热解毒，散结消肿。白果仁、蜜款冬花：敛肺止带。

　　凉血止血，兼顾下焦

　　地榆、白茅根、仙鹤草：凉血止血，针对宫颈癌常见出血症状，清下焦湿热。

　　调和诸药，缓急止痛

　　白芍、甘草：调和药性，与白芍配伍缓急止痛。

　　扶正固本

　　生脉饮：益气养阴，扶助正气。

　　疗效

　　2023年3月22日复诊：患者恶心呕吐、腹胀消失，胸闷较前好转，饮食正常，二便正常，睡眠较前改善。复查MRI示：宫颈癌治疗后改变，较前片明显好转，右侧髂血管旁肿大淋巴结较前片减小(原1.7cm，现0.95cm)。继续服用中药35付。

　　2023年4月21日复诊：胸闷消失，睡眠正常，复查MRI示：宫颈癌治疗后，宫颈粘膜增厚，可见明显强化。继续服用中药55付。

　　2024年1月复诊：患者服用中药110付，身体一切正常，复查MRI示：宫颈扩张，宫颈强化不均匀。右侧髂血管旁未见肿大淋巴结。

　　她对张医生充满感激，连连道谢：“张医生，多亏了您啊!现在复诊的结果一次比一次好。要不是您，我真不知道咋办。现在生活也恢复正常了，我一定听您的话，好好养身体，按时复查。实在是太感谢你们了!”