鼻咽癌患者放疗期间如何自我护理?

文章来源：张发布日期：2022-09-05 点击次数：(483)次

鼻咽癌的首选治疗方法为放射治疗,鼻咽癌患者如能掌握好放疗期间自我护理方法,不仅能保证放疗的顺利进行,还能减轻经济负担,延缓病情发展,提高生活质量。

(1)调整心理，要学会自我心理疏导方法。通常一个鼻咽癌患者确诊后,还没有来得及自我调整心态,便开始放疗。随着放疗副反应的出现,可能会使患者的情绪低落、悲观,丧失治疗信心。要学会进行自我心理疏导,调节心理状态,保持豁达开朗的心境,转移对不良反应的注意力,培养广泛的兴趣与爱好,主动寻求享受快乐的幸福生活,从而提高生活质量。

(2)注意口腔护理，放射治疗时,由于腮腺、唾液腺均在照射范围内,故放疗后腮腺及唾液腺功能受抑制。口腔内的腺体分泌减少，口腔的自洁作用消失,常有口干、咽部干痛、口腔溃疡等症状。为使这些症状减轻,可常备一个饮水瓶,经常湿润一下口腔,每天饮水量在250毫升以上,经常用金银花,麦冬泡水喝,使口腔黏膜湿润。此外,为了保持口腔清洁,可自配淡盐水漱口,每日4~5次。溃疡局部自喷涂西瓜霜喷剂或双料喉风散喷剂,并做张口牙齿运动,使口腔黏膜皱嬖处充分进行气体交换,破坏厌氧菌的生长环境,防止口腔继发感染。口腔溃疡疼痛影响进食者,餐前30分钟用0.1%的卡因复方维生素B溶液,即复方维生素B溶液100毫升＋2%的卡因5毫升，口含2~3分钟,可减轻疼痛,增加食欲。

(3)鼻咽部黏膜护理，由于受照射后充血肿胀,患者常有鼻黏膜干燥﹑鼻塞、鼻腔分泌物增多、黏稠,严重者可影响休息与睡眠。因而气候干燥时,在室内置一盆水,使室内保持一定的湿度,并用清鱼肝油或复方薄荷油自行滴鼻,每日用3~4次,以保护鼻腔黏膜。放疗一开始,即行鼻腔冲洗,每日3次,晨起放疗前、睡前各1次,先用温开水冲洗,再用淡盐水冲洗,以清除鼻咽腔黏膜表面的分泌物,减轻放疗反应,增加癌细胞对放射线的敏感度。如合并感染时改用0.3%双氧水冲洗。

(4)照射部位皮肤护理，放疗期间,要保持局部皮肤清洁干燥，有汗应擦干,因水分电离加重皮肤损伤,不应穿高颈或硬领衣服。照射野皮肤不宜用肥皂、粗毛巾热水擦洗。外出时避免阳光直晒。有脱皮时,切勿用手撕剥、抓痒,可用1%的冰片滑石粉撒于患处。局部暴露,保持清洁,以防感染。此外还应保持放射野标记的清晰、切不能私自涂改,否则将造成不必要的损伤。

(5)鼻出血的护理，鼻咽癌病人不要捏鼻、挖鼻和用力鼻鼻涕，少量出血时,可在鼻上部放置冰袋或自行用1%呋喃西林麻黄素滴鼻;大出血时,立即平卧,头偏向--侧,用手指压住颈外动脉止血,并迅速通知医护人员。

(6)饮食护理，应多进食营养价值高、所含必需氨基酸较齐全、配伍比例好的蛋白质,如蛋类.乳类、鱼类及动物的瘦肉类,多食新鲜蔬菜、水果、大豆及其制品、花生、香菇、西红柿﹑柑橘等。戒烟酒及辛辣食物,不食烟熏.油炸、火烤﹑腊制腌制菜,自觉改变不良生活方式及不良嗜好,克服各种不适反应,坚持进食,保证放疗按计划完成。

(7)功能锻炼，惇放疗后,可引起头颈部的下颌关节的功能障碍，有时会出现张口困难,颈部活动受限。为了预防这些并发症,放疗期间应根据身体情况,做一些适当的活动,主动进行功能锻炼,如深呼吸、室外散步,作颈前后左右缓慢旋转运动,张口练习运动如口含小圆形的塑料瓶或光滑的小圆木等,并按摩下颌关节,从而提高自己的生存质量。

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