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什么是鼻咽癌的临床分期

文章来源:张 发布日期:2021-12-02 点击次数:(484)次
    1.1981 年广州国际鼻咽癌学术会议鼻咽癌分期法:

    (1)原发癌(T)分期

    T1:原发癌局限在鼻咽。
    Tia :微小浸润病灶。
    T1b:局限于鼻咽一个壁或两个壁的交界处的局限性病灶。
    Tlc :原发灶包括两个壁或两个壁以上。
    T2:原发灶侵及鼻腔、口咽或累及颅底以下的邻近肌肉和神经。
    T3:原发癌侵及骨质、鼻旁窦或脑神经。
    T4:有T2加T3受累者,或侵及下咽腔、眼眶或颞下窝。

 

    (2)颈淋巴结转移(N)分期

    No :未摸到淋巴结。
    N:_上颈区有活动或固定的淋巴结,直径在3厘米以内。
    N2:上颈区有直径3~8厘米的活动淋巴结或在下颈区有直径8厘米以内的活动淋巴结。
    N3:下颈区直径在8厘米以内的固定淋巴结、任何颈区直径在8厘米以上的肿大淋巴结或锁骨上窝内有淋巴结肿大或锁骨上皮肤受浸润。

    (3)远处转移(M)分期

    Mo :无远处转移。
    MI:有远处转移或在锁骨以下有皮肤或淋巴结的受累。

    (4)临床分期

    I期:T1 No Mo。
    II期:T2NoMo,TiNi Mo。。
    Ⅲ期:T3NoM,T3NM,TaNM,TiNM,TzNMo。Ⅳ期:T4No~3Mo,Ti~3N: Mo。
    V期:T1~4 No~gM1。

2. 1989年国际防癌联合会TNM分期

    T:原发肿瘤。
    T1肿瘤局限于一个部位。
    T2肿瘤侵犯超过一个部位。
    T3肿瘤侵犯鼻腔和(或)口咽。
    T4肿瘤侵犯颅底和(或)脑神经。
    N:颈部淋巴结。
    No无颈淋巴结转移。
    Nza同侧单个颈淋巴结转移,最大直径超过3厘米,但不超过6厘米。
    Nzb同侧多个颈淋巴结转移,最大不超过6厘米。Nc两侧或对侧颈淋巴结转移,直径小于6厘米。Na淋巴结转移大于6厘米。
    M:远处转移。
    Mo无远处转移。
    M1有远处转移。

 

    临床分期

    Ⅰ期T1NoMo。
    Ⅱ期T2NoMo。
    Ⅲ期T3NoMo,TiNIMo,TzN M,T3N1Mo。
    Ⅳ期T4No~1Mo,T1~4 N2~3 Mo,Ti~4 Ni~3 M。