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口腔癌诱导分化的进展

文章来源:未知 发布日期:2021-11-12 14:39 点击次数:
    口腔颌面部恶性肿瘤以鳞状细胞癌最为常见,鳞状细胞癌和癌前病变占口腔颌面部恶性肿瘤的百分之八十以上,其恶性程度高,易出现淋巴结转移。随着手术和放射治疗的发展,口腔癌患者的生存率有所提高,但局部治疗不能较好地解决肿瘤复发、远处转移以及治疗后生活质量下降等问题,因此,更多的人开始研究诱导分化疗法在口腔癌治疗中的应用。目前,在口腔癌的诱导分化中,对于诱导分化剂研究得比较多的有维甲酸和三氧化二珅维甲酸(retinoic acid,RA)能有效预防口腔癌前病变,且能降低口腔第二原发癌的发生率,但单独应用对口腔鳞状细胞癌的抗瘤作用及诱导分化作用不甚理想。
 

    RA可能通过调节癌基因和抑癌基因的表达而逆转癌细胞恶性表性,而且还可直接干扰由癌基因控制的多肽的合成而起作用。局部涂抹维甲酸加黏膜下注射硫代脯胺酸,能有效阻断癌变,约74%的病变可恢复为正常组织。最近国内学者对全反式维甲酸(all trans retinoic acid,ATRA)联合干扰素对人舌鳞状细胞癌细胞系、唾液腺腺样囊性癌细胞系的体外增殖作用进行研究,发现 ATRA联合y干扰素对Tca8113细胞有协同抗增殖作用,其机制可能是通过促进细胞凋亡; 但对ACC-M细胞无明显抗增殖和诱导凋亡作用,细胞凋亡率与维甲酸受体予基因转录水平有关。将维甲酸受体书基因导入肿瘤细胞内,对细胞产生的凋亡作用明显提高,认为口腔鳞状细胞癌细胞的自然凋亡抑制或分化障碍与维甲酸受体书表达降低密切相关。