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食管癌手术后的×线检查

文章来源: 发布日期:2023-01-06 点击次数:(37)次

手术后即时和数日内的X线检查,主要目的是了解术后有无胸腹部并发症,如肺部感染、肺不张、胸腔积气积液或肠梗阻等。在怀疑早期吻合口瘘时,可在审慎的考虑下,进行碘油食管造影,以明确诊断。


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术后2周以后,可行钡餐观察吻合口的功能及有无瘘道形成或其他并发症。


术后数月至数年内的随诊检查,主要目的在于观察吻合口的功能情况,有无瘢痕狭窄、癌瘤复发以及对胸胃、胸内空肠或结肠等术后功能情况的了解。


吻合口癌复发,表现为吻合口及其邻近的食管的不规则充盈缺损或管腔狭窄,甚至可见溃疡的龛影等典型征象者,诊断并不困难。但吻合口的轻微狭窄,或浅在缺损者易被忽略。而表现为边缘比较光滑的吻合口狭窄,则有时难于和瘢痕狭窄区别,必要时应进行食管镜和活检检查。


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应注意胸胃是否逐渐有蠕动波的恢复、排空情况及腹内胃肠道的功能和形态改变,这对于病人术后功能恢复情况的了解是有帮助的。