食管癌和贲门癌拉网细胞学诊断的准确率是多少？

       在1961年7月至1962年6月的一年期间，林县人民医院门诊部对有可疑症状的患者进行了拉网检查，共检查了256人。通过随诊、切除标本或活检标本的组织检查，其中156人被证实患有癌症。在这156名患者中，有137人（占87.8%）的涂片检查结果为阳性。

       对于假阴性病例，我们进行了详细的分析，并随之改进了工具和检查步骤，以提高阳性率。例如，从1968年6月至1969年5月的一年内，林县医院对359人进行了拉网检查，其中124人被证实患有癌症，其中114人（占91.93%）的细胞学检查结果为阳性。

       1966年，林县人民医院对住院的食管癌病人进行了拉网检查，准确率达到了98.1%。四川医学院所检查的住院食管癌患者的准确率也达到了98.8%。提高阳性率最有效的方法是重复进行拉网检查。豫北医专校周楚材等人曾报告过对52例可疑食管癌患者进行拉网检查的结果，一次检查的阳性率为65.4%，而当重复检查达到四次时，阳性率提高到了90.4%。

       为了避免假阳性结果，我们必须注意会诊，对照其他检查结果。如果结果不符，我们应该不厌其烦地重复检查，以确保在涂片中找到至少一个典型的癌细胞，而不是模棱两可的细胞。虽然细胞学诊断的依据是涂片中的细胞，但参考其他方法的检查结果也是必不可少的，但我们绝不能盲目接受其他结果。