在1961年7月至1962年6月的一年期间,林县人民医院门诊部对有可疑症状的患者进行了拉网检查,共检查了256人。通过随诊、切除标本或活检标本的组织检查,其中156人被证实患有癌症。在这156名患者中,有137人(占87.8%)的涂片检查结果为阳性。
对于假阴性病例,我们进行了详细的分析,并随之改进了工具和检查步骤,以提高阳性率。例如,从1968年6月至1969年5月的一年内,林县医院对359人进行了拉网检查,其中124人被证实患有癌症,其中114人(占91.93%)的细胞学检查结果为阳性。
1966年,林县人民医院对住院的食管癌病人进行了拉网检查,准确率达到了98.1%。四川医学院所检查的住院食管癌患者的准确率也达到了98.8%。提高阳性率最有效的方法是重复进行拉网检查。豫北医专校周楚材等人曾报告过对52例可疑食管癌患者进行拉网检查的结果,一次检查的阳性率为65.4%,而当重复检查达到四次时,阳性率提高到了90.4%。
为了避免假阳性结果,我们必须注意会诊,对照其他检查结果。如果结果不符,我们应该不厌其烦地重复检查,以确保在涂片中找到至少一个典型的癌细胞,而不是模棱两可的细胞。虽然细胞学诊断的依据是涂片中的细胞,但参考其他方法的检查结果也是必不可少的,但我们绝不能盲目接受其他结果。
2025-07-08
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