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病案中医治疗食管癌(鳞状细胞癌)?病案食管中段癌(鳞状细胞癌)?

文章来源:孙 发布日期:2022-06-18 点击次数:(523)次

1、病案




    费某,男,71岁,河南驻马店人, 2007年5月16日因“吞咽困难6月余"就诊于我院门诊。患者无明显诱因出现进食梗塞,干性食物为甚,无明显泛黏液。行胃镜示:食管癌( 20~ 23cm),食管黏膜病变( 24cm) , 食管裂孔疝并反流性食管炎;病理示: 鳞状细胞癌。自服中药抗癌治疗,症状无好转, 症状加重来我院治疗。查食管造影(华光中医肿瘤医院2007-05-16)示:食管上段长约7cm黏膜破坏,狭窄, 边缘不规则( X线号: 7306)。在我院给予:瓜蒌15g,杏仁8g ,葶苈子15g ,大枣18g,猪苓15g,茯苓15g,车前子15g,白茅根15g,厚朴9g,木香9g,槟榔9g,赤芍9g ,牡丹皮9g,莪术9g ,白僵蚕9g ,清半夏9g ,急性子9g ,白英15g ,白花蛇舌草15g,黄芩12g。同时配合60Co放疗。复查食管造影( 2007-6-28)示:食管上段长约5cm壁硬,边缘光滑。较2007 -6- 14片病灶吸收好转。继续服药4周后复查:食管上段长约3cm壁硬,边缘光滑。较2007年6月28日造影 显示,病灶吸收长度约2cm。


2、病案中药治疗食管中段癌(鳞状细胞癌)






      病案
     李某,男,64岁,河北邯郸市人, 2007年2月14日因”吞咽困难半年”由门诊收入院。患者缘于2006年8月份无明显诱因出现吞咽困难以进固体食物为主,无反黏液、胸痛、咳嗽等症状,未加注意及治疗。但因症状持续存在,于2007年2月2日到行胃镜示:食管中段癌; 病理示:鳞状细胞癌。又行肺CT示:食管占位性病变,纵隔内增大淋巴结(影像号: 96198 )。2007年2月14日我院上消化道造影示:食管中段长约7cm充盈缺损,黏膜破坏,边缘不规整。B超报:右颈部锁骨上可测及1.9cmx1.3cm实性低回声结节与右甲状腺内可测及1.0cmx0.9cm实性低回声。在我院给予中药处方如下:瓜蒌15g ,杏仁8g ,葶苈子15g ,大枣18g ,猪苓15g ,茯苓15g ,车前子15g,白茅根15g,厚朴9g,木香9g,槟榔9g,赤芍9g,牡丹皮9g,莪术9g,白僵蚕9g,清半夏9g,急性子9g ,白英15g ,白花蛇舌草15g ,黄芩12g。配合60Co放疗,出院时复查上消化道造影示:食管中段长约6cm黏膜不规则,边缘不光整。出院后2007年6月6日复查上消化道造影示:食管中段长约4cm壁硬,黏膜不规则,边缘较光整。B超示:右锁骨上可测及1.3cmx0.9cm实性低回声。 效不更方,继服一月, 2007年7月10日查上消化道造影示:食管中段长约3cm狭窄,扩张差。B超示:右颈部可测及0.8cmx0.7cm实性低回声结节。根据李天晓、樊青霞、王瑞林的《恶性肿瘤介入治疗学》中的疗效评判标准,可评为PR。