祖国医学是怎样认识白血病的?

文章来源：张发布日期：2022-07-25 点击次数：(306)次

一般认为,白血病的病因不外乎外邪入侵和内伤两方面。外邪主要指毒邪(热毒、湿毒、瘀毒、风毒)和热邪(温热、湿热、痰热、毒热),内伤是指劳倦、饥饱不节、房劳过度、七情所伤、先天禀赋不足等。其病机主要是五脏虚劳而精血失守,肾不能主骨生髓移精于脏腑;七情过极,五脏俱衰,精气骤虚;虚邪贼风损骨伤髓,正邪交争于肾髓。故本病伊始,自始至终,皆显虚象;虽邪实之时,亦不能掩其虚。

持白血病属“伏气温病”观点的学者们认为,白血病的伏邪为胎毒、热毒。胎毒为母亲妊娠期间,内热过盛,或热邪人中,热毒内着于胎,蕴郁不散,日久便深伏于胎儿骨髓之内,导致了日后白血病的发生。热毒为六淫之邪,包括温热毒邪、时疫湿毒,或受电离辐射、化学物品、药物等毒邪侵袭,若先天禀赋不足，肾精亏虚,邪毒蛰伏于内，应时而动,久则发为白血病。白血病属骨髓恶性增殖性疾病,肾主骨生髓属少阴,所以白血病是温热毒邪伏于少阴。临床上急性白血病一发即有正虚精亏的证候,也证明了此论点。

认识了白血病发生的病因病机，对指导临床辨证施治极为有利。首先,能帮助我们]确立白血病的基本治疗原则:清热解毒和扶正顾本兼顾。其二,白血病初起,壮热、出血、肝脾肿大,特别是急性白血病可见热毒炽盛、耗血动血、瘀血停滞征象,但亦可见伤阴。因此,初起即可用甘寒、咸寒养阴之品，且多为苦寒清热并用。再者,温病学派王孟英曾指出,治温病以保阴为第一要义,白血病既从温病或伏气温病论治,都应强调滋填真阴、顾护胃津、益气养阴。白血病缓解期更应注意益气健脾、滋肾养阴,扶助正气,以达到长期缓解或治愈的目的。

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