上唇鳞癌：中医药缔造女教师的唇间奇迹

　　唇癌为发生于上下唇红黏膜和口角联合黏膜的恶性肿瘤，唇红是指唇部自然闭合状态下外显的红色黏膜组织。唇癌为口腔常见恶性肿瘤之一，在口腔癌中占第3位，以鳞状细胞癌最为多见。常表现为唇红缘部黏膜疱疹状、结痂的肿块，甚至出现火山口状溃疡或菜花状肿块。

　　错过早期治疗的唇癌，癌细胞会向周围组织侵犯，渐渐累及周围肌肉、皮肤、颌骨，出现淋巴结转移，甚至是肺部等远处器官转移。

　　2023年冬季的，我接诊了来自于某某地方的李女士。她戴着口罩，口罩外还裹着厚厚的围巾，缓缓坐下后，迟迟不愿解下围巾。难以掩饰焦虑与不安的某某，只是默默递给我一张泛着冷光的报告单——那是2022年术后病检的结果，上面赫然写着：上唇，高分化鳞状细胞癌。

　　我轻声安抚着，劝说她摘下口罩。当李女士缓缓取下围巾与口罩后，我不禁倒吸一口凉气——她的上唇已长出菜花样的肿瘤，破溃不堪，仿佛在诉说着无尽的痛苦与折磨。她轻声诉说着自己的困境：晚上睡觉时，嘴巴无法闭合，干燥的空气如刀割般刺激着口腔黏膜，让她辗转难眠;说话时，漏风严重，吐字不清，身为教师的她，再难在讲台上自信地传道授业。

　　当地医院给出的治疗方案是扩创手术切除溃疡面，术后进行二次植皮。手术带来的创伤、植皮后的异样感，还有那漫长的康复期，无一不在击打着她脆弱的心灵。无法接受手术方案的她，寄托于中医药治疗，辗转来到我们焦作中海中医肿瘤医院，寻求保守治疗。

　　她的血小板数值异常低，仅60左右。我们建议输注白介素-11，她却坚决拒绝，声称自己血小板低已经是几十年的老毛病，无需过多干预。

　　我与她耐心沟通，从中医的角度解释血液、血项与肿瘤病之间的密切关系，让她明白住院治疗的真正意义——全方位地调整身体状态，从源头上解决上唇恶性肿瘤，才能实现治疗效果的更大化，让肿瘤不再复发，从而重拾健康与美丽。

　　在她终于同意接受治疗的那一刻，这场与上唇恶性肿瘤的战斗正式打响。

　　很快，治疗1周后，可见李女士上唇的瘤体，已经明显缩小。

　　两周后，已经能够看到她原本的上唇唇红黏膜，已泛嫩红有出血点而不平整。

　　20天后，已经能够清晰地看到她的上唇再生的新肌肤。原本不愿见人的李女士，这个时候也愿意摘下面罩和病友交流聊天了。

　　27天的时候，已经能看到她完好的上唇，并且清晰可见几年前做手术的疤痕。这个时候的李女士，已经可以清楚地说话了。

　　更令人惊喜的是，在治疗上唇恶性肿瘤的同时，她原本低值的血小板，也随着治疗的推进，慢慢升了起来。在第20天复查时，血小板数值已恢复至125，这一变化充分印证了中医“治根”“治本”的神奇之处。

　　【中药方剂】：玄参20g、平贝母20g、煅牡蛎30g、蒲公英20g、金银花15g、连翘15g、紫花地丁15g、夏枯草15g、猫爪草15g、冬凌草15克、板蓝根15g、射干15g、白花蛇舌草20g、姜半夏9g、陈皮10g、鸡内金(炒)15g、麸炒枳壳15g、白鲜皮15g、地肤子15g、蛇床子15g、醋延胡索20g、砂仁6g、百合15g、醋北柴胡15g、首乌藤20g、合欢皮20g、远志20g、知母12g。

　　【方解】：玄参、平贝母、煅牡蛎，为我院经典组方“消瘰丸”，主要用于各种体表包块及肿大淋巴结。

　　夏枯草、猫爪草、白花蛇舌草、蒲公英、连翘、金银花等药材，具有清热解毒，消肿散结的功效;射干、板蓝根、冬凌草，则有助于利咽消痰;白鲜皮、地肤子、蛇床子，能够清热利湿止痒;半夏、陈皮、鸡内金、枳壳，可以健脾和胃消食;元胡索，主要用于活血止痛，同时也可用于消除肿块;砂仁、百合、柴胡，则理气和胃，滋养胃阴;首乌藤、合欢皮、远志、知母，则有滋阴养血，宁心安神的作用。

　　唇癌的治疗看似复杂，中医却能精准对症下药。我们不仅医治了她的病，更解除了她长久以来的心理负担，真正做到了医人病、解人忧。

　　着重说明：一旦出现不适症状，不可自行诊断或抓药，务必及时寻求专业医生诊断。