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鼻咽癌是如何分期的?

文章来源:未知 发布日期:2021-09-27 10:45 点击次数:

1.鼻咽癌是如何分期的?


       鼻咽癌的分期目前国内外有两种常用的分期,一个是国际抗 癌联盟/美国癌症联合委员会(UICC/AJCC)制订的TNM分期; 另一个是国内2008年中国鼻咽癌协作组制订的鼻咽癌分期。由 于我国以及东南亚地区鼻咽癌发病率明显高于世界上其他国家和地区,我国在治疗鼻咽癌方面更有经验。目前,国内临床上常用的是2008年中国鼻咽癌协作组制订的鼻咽癌分期。患者在被确诊鼻咽癌后,应完善鼻咽部、颈部MRI扫描、纤维鼻咽喉镜以及全身检查后,按病变的不同程度共分四期,从轻到重,分别为 I、n、in和n期,其中n期病变又可根据鼻咽部病变、淋巴结 病变以及是否远处转移进一步分为IVa、IVb和IVc期。
 

 

2.鼻咽癌肿瘤组织部分坏死


       由于鼻咽癌向周围结构和器官侵犯性生长,在肿瘤生长过程中会出现肿瘤组织部分坏死,往往不同程度或者在不同部位出现局部感染或侵犯鼻窦、颅骨、脑膜以及脑组织,上述原因均能造成患者出现头痛的症状。头痛的部位和特点与病变侵犯部位和侵犯程度相关,因此,出现头痛的患者的病程可以是早期或晚期, 一般情况下持续性、进行性加重、难以耐受的头痛可能肿瘤已侵犯颅底骨,见于病程晚期。具体精确的分期需要结合影像学和临床检查来确定。
 

 

3.鼻咽癌扩张


      由于鼻咽癌向四周扩张生长,往往会侵犯颅底各出入孔隙,在这些孔隙中有脑神经通过,一般来说面部麻木提示第5对脑神 经(也就是三叉神经)受侵犯;一般来说复视,即看东西重影提示第6对脑神经(也就是外展神经)受侵犯,若脑神经有受侵,在2008年中国鼻咽癌协作组制订的鼻咽癌分期中,局部病变分期为T」,一般是Na期以上。