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如何保护好食管以预防食管癌?

文章来源:张 发布日期:2022-06-22 点击次数:(366)次
    食管是人们饮食的“第一通道”,它结构不复杂,却担负着输送食物、水分、饮料及大多数药物的重要任务,从不懈怠,从不疲倦,总是在承上(上连口腔)启下(下接胃)、默默无闻地工作着。据粗略计算,人的一生中至少有20多吨食物、饮料,通过这约40厘米的管道进入胃中。如果用汽车来装载的话,8吨的解放牌卡车要装满3辆!由此可见,为了我们的健康,一定要呵护好食管。保护好食管对预防食管癌有着非常积极的意义。
 

    食管没有特殊的消化吸收功能。食管的管壁是由富有弹性的平滑肌构成,由内到外分为黏膜上皮、黏膜下层、肌肉层,通过平滑肌的蠕动收缩将食物送至胃内。食管腔最里面的一层是黏膜上皮层,既薄又软,直接同食物接触,因此最容易受到各种食物的刺激,如果过于粗糙、过于热烫的食物在通过食管接触黏膜上皮时,会擦伤或烫伤食管黏膜上皮,使黏膜上皮发生破损、溃烂、出血等疾病。

    但黏膜上皮有增生和修复的功能,很快会将破损溃烂、出血的部位修复如初。如果这种损害经常发生,不断刺激黏膜上皮,黏膜在反复的增生、修复中,就会出现一些“变异”了的细胞,这些不正常的细胞多了,势必会向不好的方向发展,逐渐形成癌细胞。癌细胞的扩散和增殖,就会在食管黏膜的表面出现增生、破溃、出血,并且逐渐突向食管腔或深入食管壁中间,造成人们在吞咽食物时的困难和阻塞感。防止食管癌的发生应做到以下几点:

    (1)避免滚烫伤食管据报道,最新的研究发现,喝滚烫的加奶咖啡和茶,长期喜食热汤热粥,会提高患食管癌的危险程度。这项研究发现,喝极烫的饮料,可以提高4倍的患癌症的危险。喝非常热的饮料,可对食管产生慢性热损伤的致癌结果。调查发现,喝极烫的一种南美的茶,会在男人女人中显著增加患癌的比率,不管他们是否抽烟喝酒。喝烫饮料会加重致癌的结果。

    (2)戒除烟酒慎用药,烟、酒及某些常用药(如阿托品、654 - 2、颠茄片、心痛定等)进人食管,易诱发胃一食管反流,久之可形成食管炎。另一些药物如四环素、阿莫西林氯化钾、去痛片等,如服用方法不当,因其化学性质,亦可损伤食管。烟、酒还可削弱食管清除酸的能力和上皮的保护功能,反酸、烧心患者尤应戒烟、酒。有材料认为烟、酒还是食管癌的诱因,正如清代喻昌所云:“过饮滚酒,多成膈证,人皆知之”,不可不加警惕。

    (3)细嚼慢咽少摩擦,虽然食管的鳞状上皮(内衬)和其他上皮相比,具有一定的耐磨特性,但毕竟程度有限。细嚼,可使口腔“击垮”食物中的一些“硬家伙”,还可使食物与唾液充分混合,形成光滑的食团。慢咽,可使食团得到食管分泌的黏液润滑的帮助,顺利移到胃,使食管不会受到磨损。如果吃东西时狼吞虎咽,那么食管难免会受到损伤。

 

    (4) 食物质量要讲究,大量吃肉、摄取动物脂肪、摄取大量盐,会加速患食管癌的危险。但吃大量蔬菜水果、谷物和喝绿茶,可以减轻上述危险。例如,规则地吃水果,可以降低63%患癌症的危险。所吃食物最好是新鲜的。国内某些地区的人们有长期(特别在冬季)食用盐腌菜的习惯。这种习惯有时可导致食管霉菌病,因盐腌菜含有促癌和致癌物,有时可发生食管癌。而新鲜蔬菜和肉类含有维生素A和C,对食管癌发病有预防作用。

    (5)避免重大精神刺激精神上的重大刺激,不但促使胃一食管反流发生或加重,也是静脉曲张破裂出血的诱因。如《明医指掌》就曾说:“噎病多起于忧郁,忧郁则气结于胸臆而生痰,久则痰结成块,胶于上焦,道路窄狭,不能宽畅,饮则可人,食则难人而病已成矣”。