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目前发现的食道癌危险因素有哪些?食管癌高危人群该如何进行筛查?

文章来源：孙 发布日期：2021-12-07 点击次数：(378)次

1、目前发现的食道癌危险因素有哪些

    目前食管癌的病因还未完全明确。患食管癌的人群可能与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。经已有调查资料显示，食管癌可能是多种因素所致的疾病。

    ●化学病因亚硝胺

    致癌性很强，食物、化妆品、啤酒、香烟中都含有亚硝胺。这类化合物及其前体分布很广,腌制蔬菜时硝酸盐还原菌可将硝酸盐转变为亚硝酸盐, 一周以后亚硝酸盐含量增加,在半个月时达高峰, 10°C以下,可持续到第三周。食管癌高发区的食物、水、酸菜、甚至患者的唾液中,测亚硝酸盐含量均高。通常条件下膳食中的亚硝酸在缺少维生素C的情况下,会对人体造成危害。


 

    ●生物性病因真菌

    在一些食管癌高发区的粮食中、食管癌患者的上消化道内或切除的食管癌标本上,均能分离出多种真菌。其中某些真菌有致癌作用,有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成，更促进癌肿的发生。

    ●缺乏某些微量元素

    缺乏某些微量元素在粮食、蔬菜、饮水中含钼、铁、锌、氟、硒等微量元素偏低的地区,患食管癌可能性增大。

    ●缺乏维生素A

    缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白摄入,新鲜蔬菜、水果摄入不足,是食管癌高发区的一个共同特点。

    ●不良饮食习惯

    烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等导致食管直接受损或血管受到影响的因素包括长期饮烈性酒、嗜好吸烟、食物过硬、过热、进食过快,引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。当熏腊食品与酒共同摄入时,亚硝胺对人体健康的危害就会成倍增加。

    ●遗传因素

    食管癌遗传易感因素目前认为,食道癌不是直接遗传性疾病,但是有不少食道癌的发病有家族聚集的倾向,家族中有人患食道癌,其子女患食道癌的机会比一般人高几倍。


2、食管癌高危人群该如何进行筛查

    内镜和病理活检是目前诊断早期食管癌的标准方法,既往使用的食管拉网细胞学和上消化道钡餐等方法因诊断效能和接受度等问题,已基本淘汰,不作推荐。中华医学会和中国抗癌协会推荐的食管癌早期筛查流程见右图。
 






 
 

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