什么是血道转移？什么是癌脐？

1.什么是血道转移？

恶性瘤细胞侵入血管后，可随血流到达远处的器官，继续生长，形成转移瘤。由于静脉壁薄，同时管内压力较低，因此瘤细胞多经静脉入血，少数亦可经淋巴管—胸导管—静脉通路间接入血。血道转移(hematogene-ous metastasis )的途径与栓子运行途径相同，即进入体循环静脉的瘤细胞经右心到肺，在肺内形成转移瘤，如绒癌的肺转移和骨肉瘤的肺转移。侵入门静脉系统的肿瘤细胞，首先发生肝转移，如胃、肠癌的肝转移等。进入肺静脉的瘤细胞或肺转移瘤通过肺毛细血管而进入肺静脉，可经左心随主动脉血流到达全身各器官，常见转移到脑、骨、肾及肾上腺等处。侵入椎静脉丛有吻合支的静脉内的瘤细胞，可引起脊椎及脑内转移，如前列腺癌的脊椎转移。

2.什么是癌脐？

恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常受累的脏器是肺，其次是肝和骨。故临床上恶性肿瘤患者必须作肺、肝和骨的影像学检查，判断其有无血道转移的发生，以确定临床分期和治疗方案。形态学上转移瘤的特点是边界清楚，常为多个，散在分布，多接近于器官的表面。位器官表面的转移性肿瘤，由于瘤结节中央出血、坏死而下陷，可形成所谓的“癌脐”。

进入血管内的恶性肿瘤细胞，并非都能够迁徙至其他器官形成转移灶。单个肿瘤细胞大多数为自然杀伤细胞( NKcell )消灭。但与血小板凝集成团的肿瘤细胞，形成不易消灭的肿瘤细胞栓，可与血管内皮细胞黏附，穿过血管内皮和基底膜，形成新的转移灶。