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癌胚抗原正常血清cea的参考区间是多少?检测什么意义?

文章来源:张 发布日期:2022-11-14 点击次数:(182)次

1.癌胚抗原(CEA)的参考区间


    癌胚抗原(CEA)的参考区间为正常人血清≤3.4ng/ml (非吸烟者)或<5ng/ml(吸烟者)。
 
 

2.癌胚抗原(CEA)的临床意义


    ( 1 )CEA是一种重要的肿瘤相关抗原,70%~90%的结肠腺癌患者CEA高度阳性,在其他恶性肿瘤中的阳性率顺序为胃癌(60%~90% )、胰腺癌(70%~80% )、小肠腺癌(60%~83% )、肺癌(56%~80% )、肝癌( 62%~75% )、乳腺癌(40%~68% )、泌尿系癌肿(31%~~46% )。胃液(胃癌)、唾液(口腔癌、鼻咽癌)及胸腹水(肺癌、肝癌)中CEA的阳性检测率更高。CEA含量与肿瘤大小、有无转移存在一定关系,当发生肝转移时,CEA的升高尤为明显。

    (2)血清CEA连续随访检测,可用于指导各种肿瘤的治疗及随访,对肿瘤患者血液或其他体液中的CEA浓度进行连续观察,能为病情判断、预后及疗效观察提供重要的依据。CEA的检测对肿瘤术后复发的敏感度极高,可达80%以上,往往早于临床、病理检查及X线检查。

    (3)大量临床实践证实,术前或治疗前CEA浓度能明确预示肿瘤的状态、存活期及有无手术指征等。术前CEA浓度越低,说明病期越早,肿瘤转移、复发的可能越小,其生存时间越长;反之,术前CEA浓度越高,说明病期较晚,难于切除,预后差。

 

    (4)在对恶性肿瘤进行手术切除时,连续测定CEA将有助于疗效观察。手术完全切除者,一般术后6周CEA回复正常;术后有残留或微转移者,可见下降,但不恢复正常;无法切除而作姑息手术者,一般呈持续上升。CEA浓度的检测也能较好地反映放疗和化疗疗效。其疗效不一定与肿瘤体积呈正比,只要CEA浓度能随治疗而下降,则说明有效﹔若经治疗其浓度不变,甚至上升,则须更换治疗方案。

    (5)检测脑脊液中的CEA水平可以诊断恶性脑膜瘤,但与脑脊液中的肿瘤细胞数目没有相关性,联合应用多种检测方法可以诊断几乎100%的恶性脑膜瘤。

    ( 6 )吸烟者血清CEA水平常显著高于非吸烟健康人。