在淋巴瘤诊断及分类中的应用及常用抗体有哪些？

文章来源：WU 发布日期：2021-09-29 点击次数：(327)次

1、B细胞抗体

　　CD19是B淋巴细胞分化过程中最早出现的免疫标志。目前主要用于流式细胞仪的检测，尚无好的用于石蜡切片检测的抗体。

　　CD20在前B细胞成熟晚期出现，并一直持续存在，直至浆细胞阶段消失，50%以上B淋巴母细胞性淋巴瘤/白血病强阳性，几乎所有成熟B细胞来源的淋巴瘤（浆细胞性疾病除外）及25%以上霍奇金淋巴瘤Reed-Sternberg 细胞阳性。

　　CD21表达主要见于滤泡树突状细胞和部分B细胞，可以显示滤泡性淋巴瘤时残存的树突状细胞网，同时可显示血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤中增生的树突状细胞岛。

　　CD23是一个能调节单核细胞因子释放的跨膜蛋白，慢性B淋巴细胞白血病 / 小B淋巴细胞淋巴瘤（B-CLL/SLL）肿瘤细胞常特异性表达CD23，即便伴有大细胞转化的B-CLL/SLL，其也持续表达。故可用于和其他小B细胞类淋巴瘤的鉴别。

　　CD79a 与免疫球蛋白分子相关，在B细胞发育过程中全程表达，几乎所有前B细胞淋巴瘤 / 白血病均表达，成熟B细胞淋巴瘤也同样阳性，因此是诊断B细胞淋巴瘤的特异性抗体。

２、T细胞抗体

　　CDIa参与胸腺细胞发育，与β-巨球蛋白相关。正常情况下的胸腺皮质细胞和郎格罕斯细胞表达该抗体，部分前T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病亦可有该抗体的表达。

　　CD2是E-玫瑰花环受体，是一个T细胞标志。绝大部分T细胞和自然杀伤细胞（NK细胞）来源的肿瘤可表达该抗体，部分正常的胸腺B细胞也可表达CD2、CD3与T细胞受体形成复合物，参与信号转导，除部分间变性大细胞淋巴瘤和NK细胞源性的淋巴瘤/白血病外，多克隆抗体CD3是检测T细胞来源肿瘤的特异标记物。

　　CD4与人白细胞Ⅱ类抗原相互作用，识别辅助、诱导T细胞，未成熟胸腺细胞不表达，随着丁细胞逐渐发育成熟而出现。因此，CD4在前T淋巴母细胞淋巴瘤 / 白血病中无表达，侵袭性NK细胞白血病、结外NK细胞淋巴瘤，y6T细胞淋巴瘤，皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤、肠病型T细胞淋巴瘤等也很少阳性，但大部分成熟T细胞性淋巴瘤阳性。CD4石蜡切片染色不如流式细胞术和冰冻切片免疫组化染色敏感。

　　CD5是大部分胸腺细胞和未成熟外周T细胞表面信号转导蛋白，但少数外周B细胞表达CD5。目前主要用于B-CLL/SLL和套细胞淋巴瘤(MCL)的鉴别。

　　CD7是T细胞亚群中最容易丢失的抗原，覃样霉菌病中的肿瘤细胞常无表达。部分NK细胞和急性髓系白血病等非T淋巴细胞肿瘤中也能检测到CD7的表达。

　　CD8表达主要见于T抑制细胞和细胞毒性T细胞，胸腺细胞常同时表达CD8与CD4。

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在淋巴瘤诊断及分类中的应用及常用抗体有哪些？

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２、T细胞抗体

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