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食管癌术后复查的项目有哪些?食管癌术后复发后怎么办?

文章来源：孙发布日期：2021-12-11 点击次数：(1249)次

1、食管癌术后复查的项目有哪些

由于食管癌的类型、手术方式以及术后时间不同,随访需要检查的项目也不相同,一般常检查的项目有以下一项或几项的组合:

●食管镜或胃镜根据病情需要采用,无特殊情况，一般一年检查一次。

●胸部X片或胸部CT胸片若有异常或可疑病变,再做胸部增强CT ,可以早期发现可能的复发和转移。

●肿瘤标志物测定癌胚抗原( CEA)、鳞癌相关抗原( SCC)、CA19-9 (糖类肿瘤标志之一)等。

●腹部B超主要检查肝、脾、肾、肾上腺和腹腔内淋巴结有否转移,若有可疑,再做腹部增强CT。

●骨扫描如有骨痛,特别是进行性加剧或伴有压痛的,则有骨转移可能,可先做骨扫描,以了解全身骨情况,再选择重要部位进行CT或磁共振检查,以求进一步证实。

●食管镜或胃镜根据病情需要采用,无特殊情况，一般一年检查一次。

随访时,应详细地向医生讲明患者近期情况,如吞咽情况，有没有声嘶、咳嗽、胸痛，食欲和体重的变化等。

2、食管癌术后复发后怎么办

曾做过手术,未曾放疗/化疗的患者,仅局部或区域复发,优先选择放疗+同步化疗(氟尿嘧啶类为基础)和(或)最佳支持治疗。吻合口的复发的患者可手术。若化疗后再次复发,根据PS评分决定化疗和(或)最佳支持治疗。

[医生提醒]

食管癌术后,因正常消化道解剖发生改变, 上消化道被重建,部分患者惧怕进食会影响手术效果,不敢进干硬食物。其实适当进食干的或成团的食物可以在一定程度上对吻合口起到扩张的作用,预防或避免吻合口挛缩、吻合口狭窄等。

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