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食管癌术后复查的项目有哪些?食管癌术后复发后怎么办?

文章来源：孙 发布日期：2021-12-11 点击次数：(560)次

1、食管癌术后复查的项目有哪些

    由于食管癌的类型、手术方式以及术后时间不同,随访需要检查的项目也不相同,一般常检查的项目有以下一项或几项的组合:
 
    ●食管镜或胃镜根据病情需要采用,无特殊情况，一般一年检查一次。

    ●胸部X片或胸部CT胸片若有异常或可疑病变,再做胸部增强CT ,可以早期发现可能的复发和转移。





    ●肿瘤标志物测定癌胚抗原( CEA)、鳞癌相关抗原( SCC)、CA19-9 (糖类肿瘤标志之一)等。

   ●腹部B超主要检查肝、脾、肾、肾上腺和腹腔内淋巴结有否转移,若有可疑,再做腹部增强CT。

   ●骨扫描如有骨痛,特别是进行性加剧或伴有压痛的,则有骨转移可能,可先做骨扫描,以了解全身骨情况,再选择重要部位进行CT或磁共振检查,以求进一步证实。

   ●食管镜或胃镜根据病情需要采用,无特殊情况，一般一年检查一次。

   随访时,应详细地向医生讲明患者近期情况,如吞咽情况，有没有声嘶、咳嗽、胸痛，食欲和体重的变化等。


2、食管癌术后复发后怎么办

    曾做过手术,未曾放疗/化疗的患者,仅局部或区域复发,优先选择放疗+同步化疗(氟尿嘧啶类为基础)和(或)最佳支持治疗。吻合口的复发的患者可手术。若化疗后再次复发,根据PS评分决定化疗和(或)最佳支持治疗。



    [医生提醒]



     食管癌术后,因正常消化道解剖发生改变, 上消化道被重建,部分患者惧怕进食会影响手术效果,不敢进干硬食物。其实适当进食干的或成团的食物可以在一定程度 上对吻合口起到扩张的作用,预防或避免吻合口挛缩、吻合口狭窄等。
 

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