中医治疗贲门癌术后复发有哪些？中医治疗贲门癌术后复发的讨论有哪些？

文章来源：孙发布日期：2022-06-20 点击次数：(1129)次

1、病案贲门癌术后复发(中分化腺癌)

病案
马某,男，69岁,河北邯郸市人, 2007年1月18日由门诊以”上腹部疼痛1年,加重1个月”收入院。1年前,出现上腹部疼痛，呈隐形闷痛,进食后加重,伴有烧心,无明显恶心、呕吐。一个月前疼痛加重，食欲下降,到当地邯郸市某医院行胃镜示:贲门病变。病理示:中分化腺癌。入我院后行上消化道造影示:贲门占位侵及胃底小弯侧。入我院时卡氏评分50分。入院症状:上腹部疼痛,呈隐形闷痛,进食后加重,伴有烧心,无明显恶心、呕吐,食欲下降，食量减少,精神萎靡,面色暗黄,舌紫暗苔薄,脉沉弦而涩。证属:积聚,脾胃虚弱。治则:软坚散结,健脾扶正。治法:给予参藤消胃积汤。中药处方如下:陈皮20g ,茯苓30g ,清半夏15g ,藿香10g ,佩兰10g ,黄连5g ,大腹皮20g ,莱菔子30g ,香附15g ,延胡索(打) 30g ,炙甘草10g ,穿山甲20g,重楼50g，藤梨根100g ,党参10g。日1剂,水煎服。并择期给予介入治疗,方案:氟尿嘧啶( 5-FU ) 1.0g ,亚叶酸钙200mg ,奥沙利铂150mg ,介入术后给予止吐、保肝等对症治疗,住院13日,出院时症状明显好转，上腹疼痛基本缓解,出院时卡氏评分80分，出院后一直服用参藤消胃积汤及加减等中药治疗。2009年6月24日 ,患者于15日前无明显诱因出现上腹部疼痛,夜间痛甚,伴烧心,为求进一步治疗遂来我院,入院症状:上腹部疼痛,夜间痛甚,烧心,不思饮食,大便干燥,睡眠不佳,精神差,舌暗苔薄,脉弦涩。复查胃镜:胃多发性浅表性溃疡，十-指肠球炎(增生型)。治则:和胃疏肝,软坚散结。给予中药处方如下:黄芪50g,白芍30g ,香附10g ,延胡索(打) 10g ,木香10g ,藤梨根50g ,重楼30g ,乌贼骨20g ,何首乌20g ,两头尖30g ,珍珠菜30g,香茶菜30g ,干姜10g ,炙甘草10g。并于6月30日行经皮选择性动脉置管术(即介入治疗) , 方案:氟尿嘧啶1.0g ,亚叶酸钙200mg ,奥沙利铂150mg。术后继续服上述中药,1周后患者自述上腹部疼痛减轻,睡眠可,精神可,仍怕冷,手脚凉,故在原方基础上加高良姜10g ,制附子15g ,水煎服，日1剂,分2次服。7月11日,患者自觉症状明显好转,要求出院,遂带药出院。嘱患者定时复诊。患者至今健在,无不适( 2014/10 )。

2、讨论

患者上腹部疼痛,烧心,恶心,腹部柔软,脐上有一肿块,质硬,面色暗黄,舌紫暗苔薄,脉沉弦而涩。病名:积聚。分型:脾胃虚弱。患者素有饮食不节,损伤脾胃,脾主运化，胃主受纳,胃中无阳,不能受纳水谷,脾失健运以致饮食入胃不能运化水谷,水液停聚,日久成瘀发为积聚。病位在脾胃, 治则以健脾和胃,扶正抗癌为原则。方药:参藤消胃积汤。处方:陈皮20g,茯苓30g,清半夏15g,藿香10g,佩兰10g,黄连5g,大.腹皮20g ,莱菔子30g ,香附15g ,延胡索(打) 30g ,炙甘草10g ,穿山甲20g，重楼50g ,藤梨根100g ,党参10g。

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1、病案贲门癌术后复发(中分化腺癌)

2、讨论

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