卵巢生殖细胞瘤的治疗

文章来源：张发布日期：2022-04-28 点击次数：(447)次

卵巢生殖细胞瘤的治疗首选手术，由于患者多较年轻,可行保留生育功能的手术。保留生育功能手术的禁忌证为性染色体异常,值得强调的是术前评估很重要。在没有性染色体异常的情况下，不论肿瘤分期情况,行保留生育功能手术的预后和双侧附件加子宫全切术的预后一致。

卵巢生殖细胞肿瘤的最初治疗采取与治疗卵巢上皮性恶性肿瘤时一样的肿瘤细胞减灭术。GOG的研究认为该方法有效。因此,目前的治疗方案为:腹腔冲洗、病变侧卵巢切除、双侧盆腔及主动脉旁淋巴结切除、大网膜切除及尽最大可能切除任何可见的原发灶和转移灶,在没有可见病灶的情况下行系统性活检。

由于卵巢生殖细胞肿瘤的化疗敏感性高,如果能不增加发病率或推迟化疗启动完成,切除重要肿瘤是唯一的建议。有人认为对未成熟型畸胎瘤不必行淋巴结切除，因为其具有腹膜扩散倾向(而非淋巴结扩散),对内胚窦瘤的治疗不论淋巴结情况都建议化疗治疗。