淋巴结异常

文章来源：张发布日期：2022-04-21 点击次数：(441)次

交界性肿瘤分期手术的作用仍然存在争议。分期手术包括双侧输卵管卵巢切除术、子宫切除术、腹盆腔冲洗、大网膜切除、腹膜活检及淋巴结切除术。支持分期手术者认为,冷冻切片是不可靠的，如果发现癌症，最好明确诊断、分期手术,然后进行适当的辅助治疗。反对分期手术者认为，分期手术并没有能提高患者的存活率，相反还可能增加手术死亡率。Winter及同事分析了93例交界性肿瘤患者，发现手术分期占用了手术17%的时间，而腹膜后的探查仅6%。并且，行分期手术的患者其总存活率和复发率与未行分期手术患者无明显差距。

同样的，Longacre等人发现1/3 的交界性肿瘤淋巴结探查时为阳性,但他们并未发现淋巴结异常对存活率有影响。另外，法国一项多中心研究对360例交界性肿瘤患者进行调查，评估了54例分期手术患者的情况,发现分期手术对生存率没有影响。这在浆液性肿瘤和首次手术切除子宫的患者中更常见。总的来说，手术术式要根据患者个体情况而决定。

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