全面外科手术分期后不经辅助化疗

文章来源：张发布日期：2022-04-13 点击次数：(538)次

对真正的I期卵巢癌来说，辅助化疗是否有利在大多数情况下是不确定的，因为在临床随机对照研究中缺乏接受了全面外科手术分期后不经辅助化疗的对照组。欧洲最大的研究(ICON-1和ACTION)已经证实辅助化疗对于“看起来”或者“粗略观察”是I期的患者确实有好处。数据显示经过全面外科手术分期的患者可能不能显著减少癌症的复发率。用一项随机对照研究来证实这一观念并不容易,因为样本大小所需的足够数量的两组患者都需要得到适当的治疗，并且让多个机构执行同样标准完成全面分期手术也是个挑战。

选择观察而不是辅助化疗,适于完成分期手术的I期低危组患者。如果I期高危组患者经过充分咨询也可以选择这种方式。

如果可能的话，患者在初次治疗时就应该接受全面手术分期。在某些情况下，未接受全面分期手术的患者应该接受再分期手术。

当实施辅助化疗时，卡铂和紫杉醇联合化疗是可供选择的方案中最常用的。但是还有其他的选择。对于已经接受全面分期手术的I期高危组卵巢癌,推荐应用3~6个周期化疗。对于那些没有接受全面分期手术的“看起来”是I期的患者和所有I期患者,推荐化疗6个周期。

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