癌症患者的存活率

文章来源：张发布日期：2021-07-14 点击次数：(404)次

①早期发现、早期诊断和早期治疗效果的预测指标

加强和促进多学科协作研究，探讨和验证适于常见癌症早期发现和人群筛检的生物标志物。至今，只找到几个癌症生物标志物，即宫颈癌的巴氏细胞涂片检验，前列腺特异抗原（PSA)检测，肝癌的甲胎蛋白(AFP)测定，乳腺癌CA 15-3和卵巢癌CA125试验，作为临床筛检或疾病监测之用。今后必须通过多学科协作研究，验证和确认可用于早期诊断、早期治疗的生物标志物，阐明生物标志物是否能真正预示癌症的存在，通过一系列有无癌症对象的比较，验证生物标志物是否可以作为早期发现、早期诊断和早期治疗效果的预测指标，并准确地评价试验的灵敏度，特异度和适宜性，提高癌症患者的存活率，降低其死亡率。

②识别和确定最有望从癌症筛检获益的常见癌症高危人群

通过构建癌症高危人群评估模型，识别和确定最有望从癌症筛检获益的常见癌症高危人群。目前，开展癌症筛检面临的主要问题是，许多常见癌症缺少适宜的筛检方法和技术，而已有的筛检方法和技术，阳性检出率低，效果不确定，存在副作用。筛检成本高，也造成在一些经济比较落后的地区难以开展。我国是一个发展中的大国，地域辽阔，人口众多，基层医疗卫生机构设备不足，诊断水平参差不齐，开展全人群普查，经济负担无法承受。许多在发达国家已被证明有效可行的癌症筛查筛检方案，由于国情的不同难以照搬在我国实施。因此，根据我国实际情况，采用癌症风险评估方法，构建符合我国国情的癌症高危人群评估模型，识别和确定最有望从癌症筛检获益的常见癌症高危人群。以便采取适宜的筛检方案进行早诊、早治，才是高效率、低成本、负担得起和可持续的途径。

③为患者设计最好的治疗和预防干预计划

研发用于早期发现，危险评估和确定复发的更好的诊断和筛检工具。提高癌症诊断的准确度和可靠性，有助于医生为个别患者制订最适当的治疗计划。因此，必须开发和评价高通量和具有成本效益的快速、准确诊断病人的技术，大量收集有关临床诊疗资料、肿瘤标本和其他生物样品，用于评价新的诊断方法和筛检技术使用，并通过临床试验，在不同癌症病人中对这些技术进行验证和评价。这些通过验证证实的筛检和诊断技术，可供临床医生做出更早、更准确的诊断，为患者设计最好的治疗和预防干预计划并估计肿瘤复发的可能性。

④筛检是二级预防的重要措施

筛检的主要用途是早期发现处于临床前期或临床初期的病人，以便进一步确诊，达到早期治疗提高治愈率的目的。因此，筛检是二级预防的重要措施，在预防肿瘤学中具有举足轻重的作用。我国是一个发展中国家，有超过13亿人口，目前发达国家开发和使用的癌症筛检和早期发现方法和技术，有些不一定适合我国的国情。因此，我们必须通过组织系统的证据评价，根据我国的国情和文化传统价值，引进和采用一些适宜的技术，作为我国高危人群的筛检工具，同时组织力量研发符合国情、具有中国特色的新的癌症筛检或早期发现方案。

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癌症患者的存活率

①早期发现、早期诊断和早期治疗效果的预测指标

②识别和确定最有望从癌症筛检获益的常见癌症高危人群

③为患者设计最好的治疗和预防干预计划

④筛检是二级预防的重要措施

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