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预防与康复指导?饮食调养?

文章来源:孙 发布日期:2022-04-29 点击次数:(419)次

1、预防与康复指导

(一)预防要点
1.避免接触诸如芳香碳氢化合物、芳香胺、黄曲霉素、放射性等致癌物质。
2.戒烟、戒酒、少喝咖啡。
3.肾结石患者,防治结合, 动态复查。
4.锻炼身体,提高自身抗癌能力。
5.肾癌患者术后,注意劳逸结合,中医药调理,定期复查。
(二)康复要点
1.根据患者具体情况,予以合理的整合治疗手段,积极应用中医药疗法,注重提高患者的免疫功能,辨证论治的选方用药。
2.注重综合康复措施,包括心理调整、饮食调理、行为纠正、家庭与社会支持等。
3.定期开展防癌俱乐部活动,增进医患交流、患者之间交流。
4.指导患者定期复查,做好三级预防的宣教。
5.心理治疗正确而及 时调整肾癌患者的心理障碍,对其治疗与康复至关重要。
( 1)患者自我树立坚定的抗病信念,养成积极向上、乐观的生活态度。积极主动地与医务人员配合。
(2 )社会和家庭的接纳、支持和帮助。











2、饮食调养







(一)药膳食疗

1.党参虫草炖甲鱼
党参30g ,虫草10g ,甲鱼1只。党参切细。水鱼宰杀后去肠脏,切方块。将以上三物加适量水炖至熟烂,和盐调味,饮汤或佐膳。本方具有补中益气,填津养血。适用于肾癌血虚气弱、纳呆消瘦者。
2.齿苋煲猪小肚汤
鲜马齿苋120g ,猪小肚3 ~4个。鲜马齿苋洗净切碎,猪小肚洗净,然后-起加水煮至猪小肚熟烂,和盐调味,饮汤或佐膳。具有清热利水,固涩补肾的功效。适应于肾脏肿瘤溺血及尿痛者。
3.肾康茶方
(艾科欣提供) ,药用六月雪、黄蜀葵、枸杞、茯苓、杭菊,分别或先后提取,混合,干糙成粉末状,煮茶代饮,每次3g,每日2~3次。清解抑瘤,益气保肾,适用于肾癌或肾功能不全者。
4.枸杞甲鱼瘦肉汤
枸杞子30g ,甲鱼1只(约500g) ,猪瘦肉150g。先放甲鱼在热水中游动,使其排尿后,死切开,去内脏,洗净切块,加清水适量,与枸杞子、猪瘦肉共炖烂熟,分2~ 3次服完。
5.枸杞海参瘦肉煎
枸杞子15g ,海参250g ,猪瘦肉100g。先将海参浸透,剖洗干净,然后与猪瘦肉均切成片状,加水适量共煮至烂熟,调味食用,分次服完。
6.香菇虫草炖鸡
香菇20g ,冬虫夏草15g ,未下蛋母鸡1只(约10g)。香菇去蒂,并去鸡毛极头脚和内脏,纳香菇、冬虫夏草人鸡腹,竹签缝口,加水适量慢火炖2小时,调味服食,可分2 ~ 3次服完。
7.牛奶蛋清莲子糊
鲜牛奶250ml ,鲜鸡蛋2个,石莲子50g。将石莲子磨粉,加水适量煮莲子粉成糊状,放入冰糖或白砂糖调味,再放入牛奶和鸡蛋清拌匀,煮沸即可服食。每日或隔日1次。
8.内金谷姜兔肉汤
鸡内金12g , 谷芽30g ,生姜3片,兔肉100g。加水适量共煲汤,少量盐调味,喝汤吃肉。每日或隔日1次。
9.砂仁怀山炖猪肚
砂仁15g ,怀山药50g , 猪肚1只。砂仁打破,猪肚洗净并去除脂肪。将砂仁、怀山药纳入猪肚内,加水适量,慢火炖至猪肚烂熟,少量盐调味,喝汤或佐膳。

(二)饮食宜忌

1.肾癌患者,凡有可能影响肾功能或加重肾脏排泄负担的,均须小心,如所有含嘌呤高的食物、高脂肪食物、大豆等都宜谨慎,少食或不食为佳。
2.肾癌患者多肾亏,饮食结构除了增加一般的营养外,还要适当补充一些滋补肝肾的食物,如墨菜、桑椹、鸭、黑鲢、鲈鱼、河蟹、河虾等。
3.对伴有贫血的患者,在饮食中适当选用一些益气养血的食品,如:猪肉、鸡蛋、鹌鹑、小麦、黑木耳、黑枣、桂圆肉、怀山药等。
4.术后宜多补充- -些补肾养肝,通利小便之品,如:枸杞、梨、木耳、罗汉果、猕猴桃、桑椹、西瓜、冬瓜、苡仁、绿豆、赤豆、茶等。但茶类须适度喝茶,特别是绿茶,未发酵茶,对肾癌康复有好处;若过浓,过量或其他一些浓味的发酵茶、 半发酵茶等,可喝,不宜多喝,以免伤肾。
5.不提倡饮酒如饮酒每天不超过一 杯(相当于250ml啤酒、100m|红酒或25mI白酒)。
6.控制体重避免体重过重 ,超重或过度肥胖容易导致肾癌和增加对侧肾脏负担。
7.限制红肉,包括猪、牛、羊肉的摄入,尽量少吃经过高温加工的肉制品,如红肠、罐头(还含有防腐剂)等,每天应少于90g ,最好用鱼和家禽替代红肉。
8.尽量避免含糖饮料,限制摄入高能量密度食物,尤其是高糖食品,或者低纤维、高脂肪的加工食品,如汉堡包、炸薯条等。
9.少吃烧烤的食物烤鱼、 烤肉时应避免肉汁烧焦。直接在火上烧烤的鱼、肉,烤肉只能偶尔食用。最好煮、蒸、炒食物。
10.限制食盐的摄入,特别对有肾功能不全的肾癌患者,每日不超过5g。咸菜、泡菜、榨菜、咸面包、油条、紫菜、油菜、菠菜、茴香、芹菜、金针菜、萝卜等应少吃。因为这些食品每百克中含钠量较高。这些食物吃多了,也就等于食盐量增加。
11.多吃各种新鲜蔬菜、水果、全麦食品和豆类。如果肾功能正常,应多食青菜、水果,以供给充足的维生素。如患者已有肾功能不全,特别是每日尿量不足500ml时,则要选择性地食用蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中- -般含钾比较丰富,而肾病少尿患者,血清中钾含量均升高。其中含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝芒果、枣、香瓜等;蔬菜中含钾较高的有苋菜、菠菜、芹菜、胡萝卜、竹笋、马铃薯等。
12.注意食物多样化,以植物性食物为主,应占每餐的2/3以上,癌症患者食谱切不可简单和单一。应该是品种多,花样新,结构合理,在制作食谱时,要尽可能做到:清淡和高营养优质量相结合,质软易消化和富含维生素相结合,总热量要够,营养要平衡,食
物结构要合理。
13.饮食禁忌①忌烟、 酒、咖啡等。②忌辛辣刺激性食物。③忌霉变、油煎、肥腻食物。④水肿忌盐及咸味食物。