经阴道超声

文章来源：张发布日期：2022-04-03 点击次数：(438)次

经阴道超声(TVUS)已经作为评估普通人群中卵巢癌的筛查手段。由于探头接近卵巢的位置，TVUS提供了极好的卵巢形态的分析。大小、轮廓、乳头状结构以及复杂的卵巢团块都可以提高对卵巢癌的察觉。然而，良性的卵巢病变常会导致假阳性的结果,可能使无症状的妇女进行了手术治疗。VanNagell等进行了卵巢癌筛查的研究以调查TVUS是否可以用于检测早期阶段的卵巢癌。他们报道，1987~ 1999年间14469名无症状妇女行TVUS每年一次筛查。TVUS异常的妇女在4~6周内重复检查,对TVUS持续异常影像的妇女建议手术治疗。被选中的对象中包括了所有50岁以上(包括50岁)和25岁以上(包括25岁)患过卵巢癌相关的第一或第二阶段的妇女。

180 名(1.2%)患者由于超声发现可疑病灶而手术，查出的17名卵巢癌患者中11名I期、3名I期和3名II期。其敏感性为81%、阴性预测值为99.7%、阳性预测值为9.4%,接近临床阳性预测值目标值10%。这些研究者们也更新了包括从1987~ 2005年筛查的25 327名妇女的研究数据。364 名妇女(1.4%)经历了手术治疗，其中35名早期浸润性卵巢癌被检测出。其敏感性为85%、特异性为98.7%、阳性预测值为14%、阴性预测值为99.9%。虽然结果是令人兴奋的，但对超声影像的图像判读是主观性的，不能确定社区群体与专家群体的检测相比是否可以同样排除假阳性结果。

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