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经典型霍奇金淋巴瘤中每种亚型有哪些特点?

文章来源:未知 发布日期:2021-12-08 15:25 点击次数:

1、经典型霍奇金淋巴瘤的形态


  肿瘤细胞较多的CHL形态上与间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)相似,但CHL的HRS呈 BSAP阳性,而ALCL呈阴性。EMA和ALK的阴性率也有一定帮助。LMPl也有利于CHL的诊断。需要鉴别的是具有间变性形态的大B细胞淋巴瘤(即B-间变性大细胞淋巴瘤,WHO将其归入了弥漫性大B细胞淋巴瘤),但二者之间可能存在生物学上的重叠。

 


 

2、经典型霍奇金淋巴瘤各亚型的表型


  经典型霍奇金淋巴瘤各亚型均具有CHL的表型,但也有其不同的特点:①混合细胞型(MCHL) EBV编码的LMP-1的表达80%以上,要比 NSHL和LRHL高得多。②结节硬化型HL(NSHL)瘤细胞EBV编码的LMP1的检出率(10%~40%)较其他亚型少,提示多数NSHI可能与其他未知病因有关。③富于淋巴细胞型(LRHL)HRS细胞的免疫表型与其他类型的CHL相同,小结节内的小淋巴细胞具有套细胞的特点:lgM+,IgD+。这些结节主要代表了扩大的套区。至少部分结节内有CD21+的偏心的小生发中心,但在NLPHL中几乎不存在生发中心,这一特点有助于鉴别诊断。弥漫性LRHL中的小淋巴细胞几乎都是T细胞。④淋巴细胞消减型HL(LDHL)多数HIV+病例有EBV感染,LMP-1+。