淋巴瘤并发带状疱疹如何诊断及治疗的？

文章来源：WU 发布日期：2021-11-27 点击次数：(492)次

1、淋巴瘤并发带状疱疹诊断

根据带状疱疹的特点：①簇集成群水疱，沿一侧周围神经呈带状分布；②有明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大；③中间皮肤正常；④很少复发，不难诊断该病。

2、淋巴瘤并发带状疱疹鉴别诊断

　　神经痛发生皮疹前出现者需与胸膜炎、阑尾炎、坐骨神经痛等鉴别。带状疱疹尚需与天花鉴别，疱疹患者无水痘病史，前驱症状较轻，皮疹多型性，各期均见，少有脐窝，皮疹较浅，底部无浸润，呈向心性皮疹，即躯干较四肢多，四肢近端较远端多，全身症状较轻。

３、淋巴瘤并发带状疱疹治疗

　　治疗原则是止痛、消炎、抗病毒、保护局部、防止继发感染。停止化疗或放疗。

　　（1）给予止痛剂及营养神经药物（如维生素B，维生素Bg），针刺疗法，理疗（音频治疗），都有不同程度的消炎、止痛作用。

　　（2）皮质类固醇激素，有人主张用于老年早期患者，口服强的松，每日30mg，每日1次，可以减轻炎症，阻止对受累神经节及神经纤维的毒性及破坏作用，减少后遗神经的形成，但应慎用，以免病毒扩散。

　　（3）抗病毒药
　　１）常用的有病毒灵0.2g，每日3次口服。
　　２）聚肌胞注射液,每次2ml.肌肉注射,每日1次。
　　３）无环鸟苷，按每公斤体重7.5mg 加入平衡盐液120ml，静脉滴入，维持2小时滴完，每日2次，间隔8小时。

　　（4）为了增强机体免疫功能，近年来国内采用人白细胞转移因子或α干扰素。静脉点滴人丙种球蛋白可增强体液免疫，促进愈合。

　　（5）局部疗法：根据皮损情况对症处理，氧化锌油中加入抗生素，保护创面，或1%达克罗宁霜，5%苯佐卡因霜以止痛。局部1%~2%甲紫外涂预防皮肤破损感染。

　　（6）中医疗法：①热盛者，清热利湿解毒，用龙胆泻肝汤加减(见中医药方)；②湿盛者健脾利湿解毒，用除湿胃芩汤加减；③气滞血瘀者、活血化瘀、行气止痛、用活血散瘀汤加减。