什么是淋巴瘤并发噬血细胞综合征?
文章来源:WU
发布日期:2021-11-24
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一、淋巴瘤并发噬血细胞综合征概述
鼻型NK/T细胞淋巴瘤、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)大约15%以上的病例有噬血细胞综合征(HPs)的表现。大多数观点认为, HPs可能是肿瘤细胞释放的某些细胞因子如IFN-y、GM-CSF等造成的组织细胞、巨噬细胞增殖,而大量吞噬血细胞,是肿瘤伴随现象。国外有人提出通过化学荧光分析血中单核细胞的方法,可判断病变组织内细胞的吞噬活性,比 IFN-y特异性强。国内有人报道,在SPTCL中出现HPs是因一种称作“吞噬细胞增多诱导因子”( phagocyte inducing factor,PIF)的细胞因子作用。体外短期培养该因子为≥>50KD的蛋白质。PIF由肿瘤细胞释放,它能促进巨噬细胞的吞噬活性,而不增加对抗体和补体的敏感性。也有人报道皮肤y-8T细胞淋巴瘤伴噬血细胞综合征。
二、淋巴瘤并发噬血细胞综合征临床表现
淋巴瘤伴发本综合征时可有贫血,粒细胞减少、血小板减少等,也可出现全血细胞减少;患者也可有发热、肝脾肿大、凝血异常等表现。
三、淋巴瘤并发噬血细胞综合征治疗
应直接控制原发疾病。在该综合征的治疗期间,需要输血小板,红细胞等支持治疗。