大剂量预处理联合治疗淋巴瘤的适应证有哪些？

文章来源：WU 发布日期：2021-11-10 点击次数：(409)次

　　尽管Auto-SCT为淋巴瘤治疗提供了新的手段，但是它也并非适用于所有的淋巴瘤患者。决定具体某个患者是否能够进行Auto-SCT需要考虑多方面的问题，这其中排除经济，社会等外界因素，主要包括患者自身的一般状况，对化疗的敏感程度，以及淋巴瘤的具体亚型，等等。已有一些适应证的总结罗列如下，关于这些适应证的证据将在“大剂量预处理联合Auto-SCT治疗淋巴瘤的预后”中做具体论述。

１、推荐行Auto-SCT的淋巴瘤

　　一些对化疗敏感复发的中高度恶性淋巴瘤，以及初发高度恶性的弥漫性大细胞淋巴瘤，应用Auto-SCT能够明显改善预后，对这部分患者只要条件允许推荐行Auto-SCT。

２、可以行Auto-SCT的淋巴瘤

　　　一些复发或难治性的淋巴瘤，包括套细胞淋巴瘤、T细胞淋巴瘤、化疗敏感的Burkitt淋巴瘤，传统的治疗效果欠佳。有部分证据支持Auto-SCT可能能改善预后，但尚无定论。对这部分患者，在条件允许下可以试验性行Auto-SCT。

３、不建议行Auto-SCT 的淋巴瘤

　　初治低度恶性淋巴瘤，包括新发滤泡性淋巴瘤，对传统治疗方案一般比较敏感，而且有一些证据说明Auto-SCT 的疗效反不如传统治疗方案。对于这部分患者，不应该行Auto-SCT。

　　以上适应证与美国国家癌症综合网(NCCN)2007年非霍奇金淋巴瘤指南所推荐的治疗方案基本一致。从中可以看出，大剂量预处理联合Auto-SCT治疗淋巴瘤并非适用于所有的患者。如何选择适宜接受Auto-SCT的患者，以及对不适宜接受Auto-SCT的患者应该选择何种治疗方案等问题一直是淋巴瘤移植治疗领域的热点。

　　应该强调的是，Auto-SCT适应证的选择是一个非常复杂的临床决策。其选择是否得当，直接关系到患者的预后。上述适应证的选择仅仅作为参考标准，具体的选择还受到临床条件和病情变化的影响，而且随着移植技术的不断发展，目前的适应证也必定会相应地做出修改。所以，Auto-SCT适应证的选择需要临床医生的灵活掌握和果断判断，以期为患者带来最大的益处。

上一篇：什么是淋巴瘤的自体造血干细胞移植？

下一篇：淋巴瘤自体造血干细胞的净化是怎样进行的？（一）

大剂量预处理联合治疗淋巴瘤的适应证有哪些？

１、推荐行Auto-SCT的淋巴瘤

２、可以行Auto-SCT的淋巴瘤

３、不建议行Auto-SCT 的淋巴瘤

相关文章

康复案例

肿瘤百科

最新文章