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淋巴瘤的临床分期及常用诊断技术有哪些?

文章来源:未知 发布日期:2021-09-25 13:50 点击次数:

1、淋巴瘤的临床分期


  根据病理活检结果,全身症状、体格检查、实验室检查、影像学检查等结果做出的临床分期(clinicalstage.CS),以及在此基础上通过损伤性操作如剖腹探查,骨髓活检作出的病理分期(pathological stage,PS)对治疗方案的选择、预后判断具有重要意义。目前国内外公认的HL分期标准系由1971年举行的Ann Arbor 会议所建议,主要根据临床表现体格检查,B超、CT扫描、下肢淋巴管造影、下腔静脉造影等进行分期(表5-1)。另外,胃肠淋巴瘤采用Musshoff分期、Burkitt淋巴瘤采用St.Jude分期、CLL、皮肤淋巴瘤等各种亚型淋巴瘤也有其各自的分期方法,详见各论。

 

 

2、淋巴瘤的实验室检查及常用诊断技术


  淋巴瘤是一组源于淋巴结及结外淋巴组织的、细胞形态复杂的恶性肿瘤。2001年的WHO分类是建立在临床特点、形态学特点、免疫表型,遗传学和分子生物学等信息的基础之上,其中基因分析技术发挥了强大的作用,并为疾病的来源,发病机制的研究提供线索。常用的研究技术包括荧光原位杂交(fluores-cence in situ hybridization,FISH) ,染色体彩图技术(chromosome painting),多光谱核型分析(multicolorspectral karyotyping,SKY),比较基因组杂交( comparative genomic hybridization,CGH)及多聚酶链反应( polymerase chain reaction,PCR),以研究肿瘤中所存在的基因失调控,失活或过表达。随着分子生物学技术的发展,对抗原抗体及相关基因的研究有了长足的进步,从而大大增强了人们对淋巴组织及其相应肿瘤的认识。