淋巴瘤的流行病学、病因有哪些？

文章来源：WU 发布日期：2021-09-20 点击次数：(540)次

1、淋巴瘤的流行病学

　　淋巴瘤是我国常见的恶性肿瘤之一。与胃癌、食管癌、肝癌等恶性肿瘤相比，淋巴瘤的发病率相对较低，仅占恶性肿瘤发病率的4%。虽然没有长期的流行病学调查资料，但近年来淋巴瘤的发病率有明显上升趋势，新发病例数逐年上升。在美国占肿瘤的第6位，在我国占所有恶性肿瘤的第11~13位(无近年大样本统计资料）。

　　不同类型淋巴瘤的发病率在不同地区、不同种族、不同人群、不同性别及年龄有显著差异。一般而言，非霍奇金淋巴瘤在发达国家如西欧、北美和澳大利亚发病率比南美及亚洲等发展中国家要高，尤其是B细胞性淋巴瘤在发达国家更为常见。最常见的类型是滤泡性淋巴瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤，占所有非霍奇金淋巴瘤的50%左右。而在我国淋巴瘤的发病率明显低于欧美各国及日本，但城市高于农村。与西方国家相比，我国T细胞淋巴瘤较多见，B细胞淋巴瘤相对较少，特别是滤泡性淋巴瘤较少。结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型是最常见的T细胞和NK细胞淋巴瘤之一，发病多在中年人，儿童少见，文献报道年龄最小者为8岁；EBV感染大于90%；不少病例累及淋巴结。地方性Burkitt淋巴瘤多见于非洲，多累及颌骨和面部骨，与EBV关系密切；在我国多为散发病例，儿童多见，常累及回盲部，EBV感染少。同时，我国HIV相关性Burkitt淋巴瘤亦少见。淋巴瘤在多数类型均为男性发病较高，我国淋巴瘤发病率男女之比约为1.65∶1，但套细胞淋巴瘤在男性更多见，我国套细胞淋巴瘤发病率男女之比约为4∶1，而滤泡性淋巴瘤、纵隔弥漫性大B细胞淋巴瘤和经典型霍奇金淋巴瘤(Hodgkin's lymphoma，HL)结节硬化型的女性发病较男性高。HL的年龄分布在西方国家呈现出2个发病年龄高峰，分别在15~34岁和50岁后；但在我国，儿童和青年人发病高，表现出单峰的发病年龄特点。