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伊马替尼的疗效如何?伊马替尼的主要不良反应是什么?如何处理?

文章来源:孙 发布日期:2021-08-05 点击次数:(550)次

1、伊马替尼的疗效


      伊马替尼出现之前,晚期GIST患者的中位生存时间为19个月,而经过伊马替尼治疗,患者的中位生存时间延长到57个月。

      伊马替尼治疗GIST的疗效高达84% ,且可以显著降低GIST切除术后的复发风险。







2、伊马替尼的主要不良反应如何处理



     伊马替尼的主要不良反应有:骨髓抑制、胃肠道反应、肌肉骨骼毒性、肝脏毒性、水肿、皮疹。

    ●骨髓抑制是一种治疗起效的反应,处理办法有:



    ①进行剂量的调整(伊马替尼的剂量不低于300mg/d ) ;

    ②必要时停止伊马替尼治疗;

    ③对症支持治疗。


    ●胃肠道反应的处理:



    ①与食物一起服用,并服一大杯水 ;

    ②睡前至少2小时服用,将400mg剂量分为200mg ,每天2次;

    ③对严重畈应的患者应用止吐药和止泻药物;

    ④质子泵抑制剂治疗。





    ●肌肉骨骼毒性处理:


    ①补充钙;

    ②止痛对症治疗。


    ●水肿的处理:


      轻微(常为眶周) : 限制盐摄入和(或)应用利尿剂和局部类固醇药物。严重(肺水肿、胸膜/心包积液、腹水) :应用利尿剂,减量或停止治疗,规律测量体重。

   ●皮疹处理:


      双臂和躯干的斑丘疹采用抗组胺药物,局部或口服类固醇药物治疗。严重的剥脱性皮疹极为罕见,可停止伊马替尼治疗以及全身类固醇治疗。