伊马替尼的疗效如何?伊马替尼的主要不良反应是什么?如何处理?
文章来源:孙
发布日期:2021-08-05
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1、伊马替尼的疗效
伊马替尼出现之前,晚期GIST患者的中位生存时间为19个月,而经过伊马替尼治疗,患者的中位生存时间延长到57个月。
伊马替尼治疗GIST的疗效高达84% ,且可以显著降低GIST切除术后的复发风险。
2、伊马替尼的主要不良反应如何处理
伊马替尼的主要不良反应有:骨髓抑制、胃肠道反应、肌肉骨骼毒性、肝脏毒性、水肿、皮疹。
●骨髓抑制是一种治疗起效的反应,处理办法有:
①进行剂量的调整(伊马替尼的剂量不低于300mg/d ) ;
②必要时停止伊马替尼治疗;
③对症支持治疗。
●胃肠道反应的处理:
①与食物一起服用,并服一大杯水 ;
②睡前至少2小时服用,将400mg剂量分为200mg ,每天2次;
③对严重畈应的患者应用止吐药和止泻药物;
④质子泵抑制剂治疗。
●肌肉骨骼毒性处理:
①补充钙;
②止痛对症治疗。
●水肿的处理:
轻微(常为眶周) : 限制盐摄入和(或)应用利尿剂和局部类固醇药物。严重(肺水肿、胸膜/心包积液、腹水) :应用利尿剂,减量或停止治疗,规律测量体重。
●皮疹处理:
双臂和躯干的斑丘疹采用抗组胺药物,局部或口服类固醇药物治疗。严重的剥脱性皮疹极为罕见,可停止伊马替尼治疗以及全身类固醇治疗。