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胃肠间质瘤的治疗方式有哪些?检查方法是什么?病理如何诊断?

文章来源:未知 发布日期:2021-08-04 16:02 点击次数:

1、胃肠间质瘤的治疗方式


      传统的抗癌疗法,如化疗和放疗一般不作为GIST的治疗选择。 GIST化疗 被证明疗效极差,而放疗的价值也相当有限,不仅缓解率低,而且GIST邻近器官对射线过于敏感,而肿瘤本身对射线抵抗。目前,最常用于GIST治疗的方法有两种:手术切除和靶向治疗(酪氨酸激酶抑制剂,如伊马替尼、舒尼替尼等)。






2、胃肠间质瘤的检查方法


   要做到胃肠间质瘤的早期诊断, 一方面是要患者重视,出现不明原因的消化系统症状,要及时去医院就诊,另一方面是在医生帮助下,完善相关检查,明确诊断。临床发现及初步诊断GIST的检测方法主要是消化内镜(包括胃镜、结直肠镜)检查,超声内镜检查,腹部CT与MRI检查。但要确诊GIST ,必须经过穿刺活检或者手术切除肿瘤标本送病理学检查确诊,目前间质瘤活检建议通过内镜下经自然腔道(即通过胃腔、肠腔等)进行穿刺活检,避免肿瘤细胞播散转移。

 





3、病理如何诊断胃肠间质瘤


   病理学诊断GIST有如下标准:

    ●组织形态与GIST相符,肉眼上GIST呈边界清楚的,椭圆的,红色或白色肿块,巨大GIST可有出血,坏死,囊性变。显微镜下, GIST组织学上分梭形细胞型GIST ( 70%),上皮细胞型GIST ( 20% )及混合型GIST ( 10%) ;

    ●CD117 ( c-KIT )蛋白免疫组化分析阳性表达可确诊;

    ●CD117免疫组化阴性,但DOG1蛋白阳性表达也可诊断;

    ●CD117与DOG1蛋白表达均阴性,胃肠间叶细胞来源肿瘤若KIT与PDGFRA基因突变也可诊断。